本網訊近日,隨著疫情防控形勢的逐步穩(wěn)定,社會單位的復工復產也被黨和政府提上議事日程,嚴密管控疫情反彈的同時,逐步恢復社會單位的復工復產,這又是一項關乎國際民生的重大任務,如何從根本上進行保障落實,是對各級政府和社會各界的考驗。在復工復產工作中,佳木斯市婦幼保健院黨委一班人,迎難而上用實際行動踐行了擔當和使命,求真務實、多措并舉,確保疫情防控和復工復產工作兩不誤。

圖片:佳木斯市婦幼保健院
作疫情防控中流砥柱,當復工復產開路先鋒。疫情不止防控不停,防控工作不容有一絲一毫的松懈和麻痹,面對復雜多變的防控形勢,落實好疫情防控下的復工復產工作依然是任重道遠、風險重重,醫(yī)院黨委深感責任重大。在保障安全前提下為全市婦幼兒童拓展深化醫(yī)療服務,更是一次破冰之責。“開弓沒有回頭箭”,一切都是前進中的困難,一切困難也難不倒堅強不屈的婦幼人,只有嚴格落實“科學施策、嚴密管控”的安全措施,所有問題都會迎刃破解。
院黨委書記、院長高志剛在醫(yī)院黨委復工復產專題會議上鄭重強調“醫(yī)療單位是疫情防控攻堅戰(zhàn)的中流砥柱,更要甘當復工復產的排頭兵,要有擔當地做好復工復產的開路先鋒,特別是醫(yī)院全面復診后高標準、嚴要求地抓好各項工作落實,為社會單位復工復產提供保障,并真正地做好示范、當好表率,這是全體婦幼人必須擔當的社會責任和使命”。院黨委一班人認真分析當前疫情形勢,仔細研究復工復產后的各項保障和應對措施,逐項落實醫(yī)院全面開診前的各項準備工作,在防控措施、人員編組安排、設備資金、突發(fā)情況處置、醫(yī)療物資儲備等方面全力予以落實和保障,保證全面復工復產后,通過各種行之有效地措施落實,最大限度地減少人員聚集,確保不發(fā)生輸入性病例、不發(fā)生院內感染。
強化整肅院內防控措施落實。為保證復產復工的防控需要,醫(yī)院適時調整防控方案,按照《疫源地消毒總則》和《新型冠狀病毒肺炎防控方案》等規(guī)范要求,落實各崗位日常消毒、隨時消毒和終末消毒;嚴格落實各科室的消毒、隔離措施,加強對空氣及環(huán)境物表的清潔、消毒督導檢查;嚴格手衛(wèi)生制度,每個部門和崗位的醫(yī)務人員接診患者、觸碰物品后,要及時正確進行手衛(wèi)生消毒;根據崗位需求正確穿戴防護用品,對全院醫(yī)護人員進行穿脫防護服培訓,重點部位重點培訓,做到“不合格不上崗”;根據崗位防護等級要求,做好防控物資管控發(fā)放;發(fā)揮科室感控員作用,設置專職院感監(jiān)督員,嚴格監(jiān)督和指導防護用品正確使用;加強疫情期間醫(yī)療廢物的分類、收集、轉運、暫存、交接等工作,專人運送,路線固定,防止污染物造成環(huán)境及人員污染;建立院感工作督導臺賬,每天兩次以上對各科室進行巡查,督導院感日常工作落實情況;將食堂、保潔、通勤車等消毒及人員防護納入日常管理,做到院感無死角。

圖片:對疫情期間進入門診的消防檢查人員進行體溫測試和篩查
加大防控設備配置和醫(yī)療物資儲備力度。醫(yī)院先后投資30余萬元用于防護設備及物資的采購。其中購置兩套紅外線體溫安全檢測門、及一套光譜熱成像體溫檢測設備,在有效范圍內可以檢測多人體溫,有效避免預檢分診人群聚集,住院入口安裝人臉識別系統(tǒng)及相關輔助設備,杜絕外來人員進入病區(qū),通過高科技手段為防疫工作助力。為保障疑似或確診病例有效救治,降低院感風險,醫(yī)院還購置了層流多功能消毒機、隔離轉送倉等設備;疫情初期,防護物質奇缺,為保障臨床各崗位防護物質需求,器械科積極聯(lián)系貨源,儲備醫(yī)用口罩、防護服、護目鏡、消毒劑以及核酸檢測試劑及相關抗體檢測試劑盒等醫(yī)療物資,保障臨床一線科室需求,供應室還自制1500個無菌口罩備用,用紗布制作口罩墊,經過高溫消毒后發(fā)放至臨床使用,努力緩解醫(yī)護人員因長時間佩戴口罩帶來的不適。

圖片:醫(yī)院入口光譜熱成像體溫設備自動檢測體溫
建立“分診三關”和“首診三問”防控機制。醫(yī)院入口設立預檢分診處,每層候診區(qū)再設立分診臺,實行“分診三關”,即第一關所有進入門診大廳人員必須掃龍江健康碼、住址登記、體溫測量、流行病史的詢問,實施初步篩查,對體溫在37.3度以上或有接觸史的由專人引導到發(fā)熱門診就診。第二關由侯診區(qū)的分診護士進行第二次體溫測量,引導患者隔座就座或保持1.5米以上安全距離,避免人員密集。第三關把好住院關,患者及陪護在入院前要完成冠狀病毒核酸、抗體、肺部CT(除孕產婦及兒童外)及血常規(guī)等“新冠肺炎”相關檢測、憑檢驗報告單、入院單、陪護確認書,到收款處繳費,錄入人臉識別,有效杜絕非住院患者及陪護出入病區(qū)。同時住院病區(qū)實行封閉管理,謝絕探視。醫(yī)院制定《“新冠肺炎”疫情期間床位調配預案》,對所有床位進行統(tǒng)籌安排,確保“一患一間一陪護”。對陪護人員納入日常管理,禁止外出,每日檢測體溫2次,如有健康問題及時向主治醫(yī)師報備,禁止更換陪護人員。

圖片:核酸檢測

圖片:對出入住院處人員進行刷臉識別
在診室就診前實行“首診三問” 一問兩周內是否有疫區(qū)旅行史或居住史,或兩周內是否曾接觸過確診的患者;二問是否有發(fā)熱乏力干咳呼吸困難等癥狀;三問是否在院外接受過治療,有無檢查結果,有無其它基礎性疾病。首診醫(yī)生要再次詢問流行病學史與患者及陪護人員簽訂承諾書,確;颊咛峁┬畔⒄鎸嵱行,不漏掉任何一個疑似病例。
嚴密防控堅決杜絕人員不經檢疫篩查出入診區(qū)。在疫情防控中,醫(yī)院領導帶頭嚴格遵守和落實防控規(guī)定,無論是本院人員,還是上級檢查出入醫(yī)療區(qū)域都按章執(zhí)行,真正確保入院人員疫情篩查不流于形式、不走過場。3月25日上午9時許,3名接孕婦出院人員由門診進入住院部時拒不執(zhí)行防疫規(guī)定,門診安檢執(zhí)勤的保安人員始終是堅持原則、反復規(guī)勸、耐心說服,但遭到了當事人的辱罵和毆打,后經公安部門介入對當事人給予了治安拘留處罰。通過此事也極大地震懾了那些我行我素、不執(zhí)行規(guī)定的人員,有力地維護了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。
落實風險防范措施、抓好疫情應急處置演練。為確保醫(yī)護人員“零感染”,院感控科、醫(yī)務科、護理部,組織培訓、演練20余次,重點科室、重點崗位、重點考核,堅持“不合格不上崗”原則。作為孕產婦及新生兒疑似或確診病例定點治療機構,為保障母兒安全,醫(yī)院抽調產科、新生兒科、麻醉、手術室、助產、護理等專業(yè)骨干,組建兩支醫(yī)療救治團隊,每隊28人,從接診到入院、治療、出院,制定詳細流程、預案,并進行模擬演練,全程全方位錄像,組織專家進行點評,整改,進一步提升診療救治能力。

圖片:疫情防控應急處置演練
醫(yī)者仁心擔社會責任,為群眾服務守護健康。從2月14日醫(yī)院停診到2月24日開始復診,全院職工以疫情防控工作的全力落實,來保障復診后的就診秩序和醫(yī)療安全,切實做到“抓防控、保醫(yī)療,抓重點、保民生”。自2月24日復診至今的兩個多月的時間,沒有因疫情而影響對全市群眾的醫(yī)療服務,醫(yī)療秩序井然就診患者都得到了高質量的醫(yī)療服務。
目前,醫(yī)院1-4月份已順利平安接生1227名新生兒,為1469人次提供了圍產期孕檢服務,在做好應急預案的前提下,滿足廣大婦女兒童就診需求,做到應收盡收,應治盡治,不推諉患者,醫(yī)院全面復診后,到院就診患者情況基本保持平穩(wěn),沒有出現劇烈的波動情況。
在醫(yī)院門診復工復產工作中,為最大限度減少人員聚集,避免發(fā)生就醫(yī)時的交叉感染, 醫(yī)院開通了網絡、機器人、微信、電話、醫(yī)聯(lián)體等多種形式預約診療服務。門診患者陳女士就體驗了醫(yī)院線上診療和智慧化醫(yī)療就診的溫馨服務,她通過登錄醫(yī)院公眾平臺聯(lián)系就診醫(yī)生,在線上交流病情進行初步診斷,根據情況與診療醫(yī)生預定接診時間實現錯峰就診,做到了小病不出戶,預約到院后就能及時進行診療,有效地縮短了就診排隊時間,極大地方便了群眾的求醫(yī)問藥;颊呃钆孔罱鼛滋旄杏X乳腺特別不太舒服,就在網上通過預約來到乳腺科徐楓主任處接受檢查。李女士說“我在門診通過健康掃碼、測量體溫、預檢分診和機器人服務等大廳工作流程后,來到乳腺科門診得到徐主任細致和溫馨的服務” 。此前的徐楓主任早已經通過機器人“曉醫(yī)”自動錄入的患者病史和病癥等對患者的情況有了初步的判斷。接診后徐主任馬上對李女士進行了詳細的檢查,并針對病情進行了分析和診斷,叮囑李女士在日常生活中需注意的事項。同時,還特別叮囑李女士在今后發(fā)現癥狀,可以隨時通過手機進行健康診療。李女士按照醫(yī)生的醫(yī)囑,通過人工智能醫(yī)療程序,不用在影像科排隊等候取片,回家通過APP就能夠隨時隨地查看,不但能了解自己的病情還可以隨時與醫(yī)生保持溝通接受診療服務,整個就診過程非常安全便捷。徐楓主任介紹,以前看一個病人首先要問診5至10分鐘,現在有了AI醫(yī)生為醫(yī)生診斷提供診前信息采集和判斷,看診時間至少節(jié)省一半,還幫助患者找到‘病根’快速引導患者就醫(yī)。這在疫情期間,智慧化醫(yī)療對患者的安全診療十分便利快捷。
醫(yī)院的中醫(yī)康復科開診后,就接診了一個三個月大的小兒斜頸患者,為最大減少患兒來院復診次數,科主任李志波親自制定診治方案,在每天為斜頸嬰兒進行糾正按摩30分鐘的基礎上再延長到40分鐘,經過一段時間的治療,小兒斜頸狀況得到了極大的改善。目前每天接診治療兒童斜頸、面癱、腰間盤突出的病患與去年同期基本持平。
醫(yī)院積極采用智慧化手段有效地減輕了醫(yī)生接診負荷,采取語音電子病例輸入縮短醫(yī)生病例書寫時間,醫(yī)生通過云醫(yī)生可以隨時隨地了解患者病情、醫(yī)囑下達情況及檢驗檢查結果回報情況,即省時又便捷。在復工復產期間,產科團隊面對著雙層考驗,由于孕產婦患者的生理特點,疫情期間對產婦的醫(yī)療安全守衛(wèi)變得尤為重要,產一科患者張女士35周歲,伴有糖尿病是高危孕產婦,深夜因陰道流血到院,情況危急,檢查時發(fā)現孕婦還合并有完全前置胎盤、凝血功能障礙、多發(fā)性卵巢囊腫等癥狀,若不及時救治產婦會發(fā)生大出血,甚至發(fā)生新生兒死亡,產科團隊立刻進行緊急剖宮產手術,在陳淑樺主任、丁國范主任和王鳳雙副主任等的全力搶救下,最終確保了母子平安,像這樣疫情中的生育兇險轉危為安的例子還有很多。
新生兒科主任黃昕明帶領新生兒科團隊始終忙碌于抗疫與復工的一線。患者吳女士千辛萬苦地做試管求子成功,但是在孕期27周時早產女嬰,體重1000克。出生后由于嬰兒早產并低體重,家長無奈要決定放棄時,新生兒科的醫(yī)護人員全力進行搶救,由于該科具有豐富地搶救低體重新生兒的治療經驗,最終這個試管女嬰安全度過危險期,正是新生兒科這群白衣天使用精湛的醫(yī)術與不言放棄的大愛,才重新點燃了這個家庭的希望,讓患者全家感動不已。樺南縣患者徐女士的32周低體重雙胞胎患兒,大的體重1580克,小的體重1100克,新生兒科及時進行了搶救,經后促肺成熟、抗炎、貧血等相關治療,給患兒以精心呵護和全面照顧,目前母子平安,家屬對醫(yī)院高超醫(yī)技和溫馨服務贊不絕口。
為有效地落實好學校復課,避免學校內出現新冠肺炎感染病例,醫(yī)院檢驗科PCR實驗室在滿足醫(yī)院現有核酸檢測工作基礎上,又承擔了全市高三學生及教職員工的核酸檢測任務,從 4月24日開始分批次檢測,每日檢測200人左右,負責標本采集人員均經過專業(yè)訓練,6個檢測室同時進行,采集現場秩序井然,人員之間保持安全距離,從集合地到入口候診、至進入檢測完畢、最后出口離開,各環(huán)節(jié)都由專人引導,流水作業(yè)閉環(huán)實施,有效避免院內交叉感染。同時,醫(yī)院還為其它社會單位實行團體檢測的醫(yī)療服務,為確保當日采樣當日出結果,第一時間對陽性結果人員進行隔離管理,檢驗科PCR實驗室人員三班制輪換,每天穿著厚重的防護用品,在呼吸都困難的情況下,要檢測500人份標本,一班下來,每個人都汗流浹背近乎于虛脫狀態(tài),但是他們沒有任何怨言,用實際行動詮釋了什么是責任與擔當。
全國性的復工復產工作正在全面鋪開,佳木斯市婦幼保健院全體職工以實際行動為社會單位提供保障服務并做好復工復產的表率,堅定地履行醫(yī)療單位的社會責任,堅決做好疫情防控中的復產復工,為疫情攻堅戰(zhàn)役最后的勝利盡職盡責,為人民群眾的健康保駕護航!(吳洪亮)
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