作為一個愛爾眼科小編，關(guān)于干眼癥已經(jīng)科普過很多次。對于輕微癥狀的干眼癥，我們強(qiáng)調(diào)：

1、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，尤其控制使用電子產(chǎn)品時間，增加眨眼頻次，少熬夜。

2、不要隨意購買和滴用眼藥水，應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下，使用不含防腐劑的人工淚液滴眼液，多數(shù)輕癥患者可以緩解干眼癥。

3、有佩戴隱形眼鏡和美瞳者，請停戴或少戴。

至于癥狀較為嚴(yán)重的重度干眼癥，或者說反復(fù)長期發(fā)作的頑固性干眼癥，就不只是上面說的這么簡單了。今天就來簡單說說干眼癥。

圖注：愛爾眼科干眼癥治療

什么是干眼癥

干眼癥，眼科學(xué)上稱角結(jié)膜干燥癥，是一種近年來發(fā)病率日趨升高的常見眼科疾病。由于眼睛淚液的數(shù)量、質(zhì)量或流體動力學(xué)異常，引起淚膜不穩(wěn)定和(或)眼表損害，從而導(dǎo)致眼部出現(xiàn)一系列不適癥狀及視功能障礙的，統(tǒng)稱干眼癥。

眼睛干燥、異物感、灼燒感、眼睛刺痛、畏光、流淚，短暫性視物模糊，眼睛疲勞等，是干眼癥的常見癥狀。

哪些情況下容易患干眼癥

隨著年齡增大，淚液分泌會減少，因此，老年人是干眼癥的主要人群之一。長期加班、熬夜，沉浸電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品的時間過長，長期呆在空調(diào)房內(nèi)，也容易出現(xiàn)干眼癥。此外，部分治療糖尿病、高血壓、抑郁癥等疾病的藥物也可能引發(fā)干眼癥。

眼藥水切勿濫用

不同成分的眼藥水如果不經(jīng)醫(yī)囑使用可能帶來其他危害。比如激素類眼藥水，如果擅自長期使用，可能造成激素性青光眼、激素性白內(nèi)障。含有抗生素的眼藥水則可能導(dǎo)致眼部菌群失調(diào)，產(chǎn)生耐藥性。而大部分眼藥水含有防腐劑，如果長期使用，防腐劑可能會對眼表造成一定程度的傷害。近期央視的一期職場節(jié)目中，眼科專家還指出滴眼藥水預(yù)防和治療干眼癥的傳言是錯誤的。所以，建議大家保持謹(jǐn)慎的態(tài)度，眼藥水切勿濫用，否則不僅不利于病情，還可能產(chǎn)生更加嚴(yán)重的后果。

圖注：愛爾眼科光潤干眼治療

嚴(yán)重干眼癥該怎么治療

輕度干眼癥往往通過眼睛充分休息、正確使用人工淚液后可以恢復(fù)正常，而中度和重度干眼癥不僅眼部不適癥狀更為強(qiáng)烈，而且因?yàn)楦裳郯Y反復(fù)持久發(fā)作，會引起心情焦慮、煩躁等情緒，對日常工作、學(xué)習(xí)造成困擾，需要及時進(jìn)行專業(yè)治療。

圖注：眼睛疲勞、眼睛干燥、眼睛干癢、眼睛除螨蟲

治療嚴(yán)重干眼癥不能依賴眼藥水，有效且科學(xué)的治療還是得靠專業(yè)的眼科醫(yī)生，進(jìn)行淚膜破裂時間、淚液分泌試驗(yàn)等相關(guān)檢查，找出病因后才能緩解和治療。

愛爾眼科干眼癥全系診療服務(wù)，為患者量“眼”打造個性化治療方案

據(jù)了解，作為國內(nèi)率先開展干眼門診的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，愛爾眼科自2014年就開設(shè)了干眼門診。截至目前，國內(nèi)共有近300家醫(yī)院開設(shè)了干眼門診，年干眼門診量達(dá)40余萬。針對每一個前往愛爾干眼門診的患者，醫(yī)生都會基于患者的個人情況，為其量身打造，制定個性化的診療方案。

在多年的干眼門診經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，愛爾眼科綜合全面的診療方法，總結(jié)出“七步診療法”，其囊括了干眼患者檢查、治療及家庭護(hù)理等各個流程。旨在為干眼患者提供一個系統(tǒng)、科學(xué)、詳細(xì)的干眼診療服務(wù)流程。即：

檢：全面檢查是否干眼

評：精準(zhǔn)評估干眼類型

詢：患者溝通排查原因

疏：疏瞼板腺促進(jìn)分泌

控：控制淚液減少流失

術(shù)：重度干眼進(jìn)行手術(shù)

輔：咨詢回訪輔助治療

圖注：愛爾眼科干眼癥治療

除了全面系統(tǒng)的干眼診療流程，愛爾眼科還建立了干眼癥全系診療服務(wù)，擁有20余種干眼檢查治療方案，能針對不同患者干眼類型、程度及病因、生活用眼習(xí)慣等制定個性化的診療方案，對癥下藥，精準(zhǔn)治療。

干眼檢查包括：

1.干眼基礎(chǔ)檢查：視力檢查、裂隙燈顯微鏡檢查、淚液分泌試驗(yàn)等——判斷是否患有干眼癥。

2.干眼定量評估：干眼綜合分析儀檢測淚河高度、淚膜破裂時間、瞼板腺拍攝(成像)、眼紅分析、脂質(zhì)層檢查等——判斷干眼癥程度。

3.螨蟲檢查：通過螨蟲顯微鏡抽檢睫毛，可在顯示屏直觀看到否有螨蟲感染等。有助于診斷是否由螨蟲導(dǎo)致瞼板腺問題，而出現(xiàn)眼睛干澀紅腫發(fā)癢異物感等不適癥狀——以上檢查可全面檢查干眼類型及感染螨蟲情況。

圖注：愛爾眼科眼睛除螨蟲

干眼治療方式主要包括物理治療、手術(shù)治療及家庭護(hù)理方式。根據(jù)我國干眼臨床診療專家共識，物理治療是各程度瞼板腺功能障礙治療的基礎(chǔ)，物理治療的方法也很多，主要包括下面四種方式：

一、干眼理療，又稱干眼Spa：

愛爾眼科干眼理療包括霧化熏蒸、熱敷、瞼板腺按摩、冷敷四個步驟。主要適用于蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼患者，這類相關(guān)患者占到干眼患者的百分之七八十。

干眼理療的次數(shù)是根據(jù)干眼的嚴(yán)重程度以及患者的自覺癥狀是否緩解來確定，正常情況下一周做1次，4-5次為一療程，一個療程之后根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定后續(xù)理療次數(shù)。只有按療程規(guī)律的進(jìn)行理療，才能達(dá)到徹底疏通瞼板腺、促進(jìn)脂質(zhì)排出，恢復(fù)正常的瞼板腺功能，從而眼部不適癥狀就會明顯緩解或消失。一次理療大概40-60分鐘左右。

理療的順序和原理：

1.霧化是通過振動將藥物霧化成微細(xì)分子，形成霧滴，藥物分子直接連續(xù)、全面的作用于患者的角結(jié)膜面;瞼板腺按摩前配合眼部霧化提高了眼部的濕潤度，緩解眼疲勞、干澀、異物感、疼痛等癥狀，減少按摩時的刺激。

2.熱敷則可以促進(jìn)眼周血液循環(huán)，緩解眼部疲勞感，擴(kuò)張瞼板腺開口，使病理性瞼脂具有一定流動性，有利于排出。

3.而按摩則是利用機(jī)械作用幫助瞼板腺內(nèi)病理性瞼脂排出，保持瞼板腺管的通暢。

4.冷敷則可減輕眼部充血，收縮瞼板腺開口，用于瞼板腺疏通后消除炎癥及鎮(zhèn)痛作用。

干眼理療主要是針對于瞼板腺功能不好的患者所制定的方案，不是每個干眼患者都適合干眼理療，要醫(yī)生根據(jù)結(jié)果選擇合適的治療方案，合適自己的方案。

二、光潤干眼治療：

光潤干眼治療，具有光療干眼高效快捷、深度祛螨強(qiáng)勁殺菌的特點(diǎn)。主要針對瞼板腺功能障礙、有螨蟲瞼緣炎的人群。

光潤治療過程：是指以強(qiáng)脈沖光為核心，結(jié)合霧化、瞼板腺按摩、冷敷等為一體的診療方案通過強(qiáng)脈沖光波加熱瞼板腺，溶解陳舊及頑固瞼脂，促進(jìn)瞼脂通過按摩排出，達(dá)到疏通瞼板腺，緩解干眼的目的。同時，強(qiáng)脈沖光產(chǎn)生的瞬時高溫，可幫助殺除寄居于毛囊內(nèi)的螨蟲，達(dá)到較好的除螨效果。強(qiáng)脈沖光：是一種強(qiáng)度很高，經(jīng)過聚焦和過濾后形成的寬譜光，本質(zhì)是普通光而非激光。

光潤干眼治療優(yōu)勢：

瞬時增溫：從內(nèi)到外加熱，使真皮組織瞬時達(dá)到螨蟲致死溫度，殺菌祛螨

光子穿透：選擇性對皮膚加熱，深入睫毛囊內(nèi)殺死寄居的蠕形螨蟲

改善環(huán)境：通過光化(熱)效應(yīng)，抑制炎癥傳播、安全有效殺滅病菌、蠕形螨蟲

圖注：愛爾眼科光潤干眼治療

圖注：愛爾眼科光潤干眼治療

三、lipiflow-瞼板腺熱脈動治療

Lipiflow的治療原理有四個方面的特點(diǎn)和優(yōu)勢：

第一個是溫度，治療溫度是42.5攝氏度，可以有效改變阻塞瞼脂性狀;

第二個是矢量方向，區(qū)別于其他治療，用放置于結(jié)膜囊內(nèi)的治療頭上的加熱器，直接對內(nèi)眼瞼下的瞼板腺進(jìn)行加熱，改變了加熱方向，由內(nèi)至外;

第三個壓力，以往的熱敷、按摩兩個步驟是分開的，需要用比較大的人工操作，這個直接加熱結(jié)合不同模式加壓，促進(jìn)阻塞瞼脂融化并排出;另外也保證安全性，放入眼內(nèi)的治療頭在靠近角膜側(cè)設(shè)置了精密的隔熱層，保護(hù)熱量壓力不損傷角膜;

Lipiflow的適應(yīng)癥明確為成人瞼板腺功能障礙MGD。12分鐘治療，方便快捷，眼瞼內(nèi)側(cè)42.5℃加熱，熱量直達(dá)瞼板腺，眼瞼外側(cè)同步按摩，解決瞼板腺阻塞問題。治療療程為一年1-2次。

四、深度清潔：

破壞螨蟲的生存環(huán)境，提高螨蟲治療藥物的治療有效性，一個療程2次，一個月一次。

1、清除螨蟲食物：生物膜、油脂、皮膚碎屑

2、破螨蟲防御：生物膜 (螨蟲的盔甲，阻止白細(xì)胞、抗生 素、消毒劑及殺蟲劑透過)

3、清除螨蟲分泌物：袖套狀鱗屑、痂皮、油脂等

作為全球連鎖眼科，愛爾眼科覆蓋亞美歐三大洲，在線咨詢可解答更多眼科知識。愛爾眼科干眼癥全系診療服務(wù)，還你水潤明眸。

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