據(jù)了解，目前我國有超過4000萬的失能失智人員。隨著老齡化進(jìn)程加快，我國“十四五”末老年人口將超過3億人，在醫(yī)療需求之外，存在喪失日常生活能力的老人對長期護(hù)理的需求和護(hù)理費(fèi)用也將不斷增長的情況，推廣發(fā)展長期護(hù)理保險顯得更為急切。同時，政府的政策也明確了探索建立、推廣長期護(hù)理保險將是我國近期及今后養(yǎng)老保障工作的研究重心。

　　在探索建立長期護(hù)理保險(下稱長護(hù)險)制度的過程中，以平安養(yǎng)老險為主的國內(nèi)最早一批開展長護(hù)險研究的保險公司，主動參與試點城市打造長護(hù)標(biāo)準(zhǔn)體系，在研究探索、保證長護(hù)政策落地實施方面發(fā)揮了積極作用。

　　穩(wěn)中求進(jìn)，長護(hù)險試點落地開花已顯實效

　　銀保監(jiān)會去年底公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2019年末，全國有14家保險公司參與“長護(hù)險”項目，覆蓋人群超過5000萬，長期護(hù)理保險基金規(guī)模超過50億元，為35.8萬人提供長期護(hù)理待遇。

　　在試點過程中，各地政府因地制宜，措施落地百花齊放。從管理主體單位 劃分，出現(xiàn)了以上海為特色的政府主導(dǎo)型 模式，蘇州市委托管理、北京市海淀區(qū)風(fēng)險保障型公私合作 模式。從資金籌集 方面，出現(xiàn)了長春、青島、廣州主要從職工或居民基本醫(yī)療保險中劃撥成立長期護(hù)理保險基金，同時政府予以補(bǔ)助，單位和個人無需另行繳費(fèi)的單一籌資 模式和南通、承德等地多元化籌資 模式。

　　試點三年來，各地積極探索符合地方實際的長護(hù)險制度基本框架，在參保范圍、資金籌集、保障范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦管理等方面大膽創(chuàng)新，特別是以平安養(yǎng)老險為首的保險公司積累了豐富的經(jīng)驗，與政府逐漸摸索出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、政企合作、多方受益 的制度模式，為今后推廣更多試點，乃至全國推廣奠定了基礎(chǔ)。

　　長護(hù)險擴(kuò)圍提質(zhì)，仍需多方聯(lián)動筑牢頂層建筑

　　從李克強(qiáng)總理在今年全國兩會提出“擴(kuò)大長期護(hù)理保險制度試點”，到《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》提出“要推動形成符合國情的長期護(hù)理保險制度框架，鼓勵發(fā)展商業(yè)性長期護(hù)理保險產(chǎn)品，為參保人提供個性化長期照護(hù)服務(wù)”，再到國家衛(wèi)健委在老年健康促進(jìn)行動中提出“全面實施長期護(hù)理保險制度，加快推開長期護(hù)理保險制度試點”，可見政府對長護(hù)險普及的重視程度。

　　雖然長護(hù)險試點成效顯著，但是目前受益人群在失能人群中的占比仍不足1%，且差異化帶來的制度碎片化不利于長期護(hù)理保險工作的可持續(xù)化發(fā)展，長護(hù)險擴(kuò)圍提質(zhì)已是大勢所趨。

　　如何在試點中繼續(xù)探索統(tǒng)一的制度化，讓城鄉(xiāng)更多失能失智老人受益，這就需要加快完善“長護(hù)險”的制度體系以及相關(guān)的市場服務(wù)體系，進(jìn)一步豐富籌資渠道，統(tǒng)一制度標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)政策性業(yè)務(wù)和商業(yè)化服務(wù)有效銜接，推動這一制度“擴(kuò)圍提質(zhì)”。

　　平安養(yǎng)老險黨委書記、董事長兼CEO甘為民在接受人民日報采訪時表示，“長護(hù)險”還在試點過程中，各地老齡化程度、財政實力、機(jī)構(gòu)服務(wù)水平等不同，因此在籌資、評估、經(jīng)辦、服務(wù)等各環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一，建立全國統(tǒng)一的制度標(biāo)準(zhǔn)“要明確‘什么人、什么事、多少錢、誰來做、怎么評’ 。”甘為民建議，在失能認(rèn)定、護(hù)理服務(wù)、待遇支付、服務(wù)人員認(rèn)證以及護(hù)理機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、服務(wù)質(zhì)量等方面統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，才能為全國統(tǒng)籌打下基礎(chǔ)，更好地保障制度公平。同時為政府開展監(jiān)督管理、保護(hù)參保人權(quán)益提供“標(biāo)尺”。

　　助力制度體系建設(shè)，平安養(yǎng)老險敢于擔(dān)當(dāng)

　　助力長護(hù)險制度體系建設(shè)，平安養(yǎng)老險一直在行動。 作為國內(nèi)最早一批開展長護(hù)險研究的保險公司，平安養(yǎng)老險曾聯(lián)合外部高校共同研究美日德等發(fā)達(dá)國家長護(hù)險制度的經(jīng)驗和做法，參與了江蘇、江西、四川等多地的長護(hù)險試點工作，有著豐富的項目經(jīng)驗和成功的管理模式，幾年中，從流程實施、人員培訓(xùn)、系統(tǒng)定制、服務(wù)機(jī)構(gòu)遴選簽約等方面不斷摸索，創(chuàng)新發(fā)展，打造出一支專業(yè)化經(jīng)辦隊伍和支持體系。

　　在各地試點中，平安長護(hù)險“南通模式”尤為亮眼。江蘇南通是國內(nèi)首個落地實施長護(hù)險試點工作的城市，平安養(yǎng)老險作為南通長護(hù)險主承辦商，協(xié)助當(dāng)?shù)刂贫ǔ鲩L護(hù)險籌資標(biāo)準(zhǔn)和居家待遇標(biāo)準(zhǔn)，搭建出“五位一體”的居家護(hù)理服務(wù)體系，并牽頭成立了南通市照護(hù)保險服務(wù)二中心，提供咨詢受理、評估考核管理、上門服務(wù)推送、服務(wù)費(fèi)用審核結(jié)算、稽核回訪、照護(hù)經(jīng)理隊伍管理、定點服務(wù)機(jī)構(gòu)管理等一系列服務(wù)，切實緩解了南通市失能群體及其家庭的照護(hù)負(fù)擔(dān)，為參保人提供快速、高效、滿意的服務(wù)。

　　據(jù)人民日報近期報道，今年初，作為新增的14個試點城市之一，河南開封正式實行《開封市長期護(hù)理保險制度試行辦法》，并開展對第一批申請人員的失能評估工作。“老人家，我們來看看您，您能聽到嗎?”在開封市，平安養(yǎng)老險河南分公司的失能評估工作人員韓輝和失能評估專家?guī)斐蓡T——開封市人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主任等一行人，一大早就出發(fā)，到失能老人家中拜訪�？此崎e聊的每一句話，都對應(yīng)著失能評估問卷中需要采集的信息。作為開封市長護(hù)險項目的承辦單位之一，平安養(yǎng)老險依托其他試點的“平安經(jīng)驗”，積極開展上門慰問失能家庭政策宣導(dǎo)調(diào)研工作，為河南長護(hù)險制度體系建設(shè)添磚加瓦。

　　當(dāng)前，我國已全面進(jìn)入老齡化社會，數(shù)據(jù)預(yù)測，到2050年，我國失能老人將達(dá)9750萬。這也意味著走在前列起模范作用的平安養(yǎng)老險需繼續(xù)肩負(fù)重任，以長護(hù)險服務(wù)為紐帶，在金融服務(wù)、人才培養(yǎng)、服務(wù)體系建設(shè)等方面，繼續(xù)配合國家做好長護(hù)險試點工作，進(jìn)一步積累長護(hù)險風(fēng)險管理的經(jīng)驗和技術(shù)，為全國探索攻堅長護(hù)險發(fā)展模式貢獻(xiàn)“平安經(jīng)驗”，為下階段的試點推廣乃至全國推廣奠定基礎(chǔ)。保障民生，溫暖民心，讓“老有所養(yǎng)、老有所護(hù)”不再成為難題。

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