據(jù)了解，目前我國(guó)有超過(guò)4000萬(wàn)的失能失智人員。隨著老齡化進(jìn)程加快，我國(guó)“十四五”末老年人口將超過(guò)3億人，在醫(yī)療需求之外，存在喪失日常生活能力的老人對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理的需求和護(hù)理費(fèi)用也將不斷增長(zhǎng)的情況，推廣發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)顯得更為急切。同時(shí)，政府的政策也明確了探索建立、推廣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)將是我國(guó)近期及今后養(yǎng)老保障工作的研究重心。

　　在探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)(下稱長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn))制度的過(guò)程中，以平安養(yǎng)老險(xiǎn)為主的國(guó)內(nèi)最早一批開展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)研究的保險(xiǎn)公司，主動(dòng)參與試點(diǎn)城市打造長(zhǎng)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)體系，在研究探索、保證長(zhǎng)護(hù)政策落地實(shí)施方面發(fā)揮了積極作用。

　　穩(wěn)中求進(jìn)，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)落地開花已顯實(shí)效

　　銀保監(jiān)會(huì)去年底公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2019年末，全國(guó)有14家保險(xiǎn)公司參與“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”項(xiàng)目，覆蓋人群超過(guò)5000萬(wàn)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金規(guī)模超過(guò)50億元，為35.8萬(wàn)人提供長(zhǎng)期護(hù)理待遇。

　　在試點(diǎn)過(guò)程中，各地政府因地制宜，措施落地百花齊放。從管理主體單位 劃分，出現(xiàn)了以上海為特色的政府主導(dǎo)型 模式，蘇州市委托管理、北京市海淀區(qū)風(fēng)險(xiǎn)保障型公私合作 模式。從資金籌集 方面，出現(xiàn)了長(zhǎng)春、青島、廣州主要從職工或居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中劃撥成立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金，同時(shí)政府予以補(bǔ)助，單位和個(gè)人無(wú)需另行繳費(fèi)的單一籌資 模式和南通、承德等地多元化籌資 模式。

　　試點(diǎn)三年來(lái)，各地積極探索符合地方實(shí)際的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度基本框架，在參保范圍、資金籌集、保障范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦管理等方面大膽創(chuàng)新，特別是以平安養(yǎng)老險(xiǎn)為首的保險(xiǎn)公司積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，與政府逐漸摸索出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、政企合作、多方受益 的制度模式，為今后推廣更多試點(diǎn)，乃至全國(guó)推廣奠定了基礎(chǔ)。

　　長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)圍提質(zhì)，仍需多方聯(lián)動(dòng)筑牢頂層建筑

　　從李克強(qiáng)總理在今年全國(guó)兩會(huì)提出“擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)”，到《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》提出“要推動(dòng)形成符合國(guó)情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架，鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，為參保人提供個(gè)性化長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)”，再到國(guó)家衛(wèi)健委在老年健康促進(jìn)行動(dòng)中提出“全面實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，加快推開長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)”，可見(jiàn)政府對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)普及的重視程度。

　　雖然長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)成效顯著，但是目前受益人群在失能人群中的占比仍不足1%，且差異化帶來(lái)的制度碎片化不利于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作的可持續(xù)化發(fā)展，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)圍提質(zhì)已是大勢(shì)所趨。

　　如何在試點(diǎn)中繼續(xù)探索統(tǒng)一的制度化，讓城鄉(xiāng)更多失能失智老人受益，這就需要加快完善“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”的制度體系以及相關(guān)的市場(chǎng)服務(wù)體系，進(jìn)一步豐富籌資渠道，統(tǒng)一制度標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)政策性業(yè)務(wù)和商業(yè)化服務(wù)有效銜接，推動(dòng)這一制度“擴(kuò)圍提質(zhì)”。

　　平安養(yǎng)老險(xiǎn)黨委書記、董事長(zhǎng)兼CEO甘為民在接受人民日?qǐng)?bào)采訪時(shí)表示，“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”還在試點(diǎn)過(guò)程中，各地老齡化程度、財(cái)政實(shí)力、機(jī)構(gòu)服務(wù)水平等不同，因此在籌資、評(píng)估、經(jīng)辦、服務(wù)等各環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一，建立全國(guó)統(tǒng)一的制度標(biāo)準(zhǔn)“要明確‘什么人、什么事、多少錢、誰(shuí)來(lái)做、怎么評(píng)’ 。”甘為民建議，在失能認(rèn)定、護(hù)理服務(wù)、待遇支付、服務(wù)人員認(rèn)證以及護(hù)理機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、服務(wù)質(zhì)量等方面統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，才能為全國(guó)統(tǒng)籌打下基礎(chǔ)，更好地保障制度公平。同時(shí)為政府開展監(jiān)督管理、保護(hù)參保人權(quán)益提供“標(biāo)尺”。

　　助力制度體系建設(shè)，平安養(yǎng)老險(xiǎn)敢于擔(dān)當(dāng)

　　助力長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度體系建設(shè)，平安養(yǎng)老險(xiǎn)一直在行動(dòng)。 作為國(guó)內(nèi)最早一批開展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)研究的保險(xiǎn)公司，平安養(yǎng)老險(xiǎn)曾聯(lián)合外部高校共同研究美日德等發(fā)達(dá)國(guó)家長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的經(jīng)驗(yàn)和做法，參與了江蘇、江西、四川等多地的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作，有著豐富的項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)和成功的管理模式，幾年中，從流程實(shí)施、人員培訓(xùn)、系統(tǒng)定制、服務(wù)機(jī)構(gòu)遴選簽約等方面不斷摸索，創(chuàng)新發(fā)展，打造出一支專業(yè)化經(jīng)辦隊(duì)伍和支持體系。

　　在各地試點(diǎn)中，平安長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)“南通模式”尤為亮眼。江蘇南通是國(guó)內(nèi)首個(gè)落地實(shí)施長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作的城市，平安養(yǎng)老險(xiǎn)作為南通長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)主承辦商，協(xié)助當(dāng)?shù)刂贫ǔ鲩L(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和居家待遇標(biāo)準(zhǔn)，搭建出“五位一體”的居家護(hù)理服務(wù)體系，并牽頭成立了南通市照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)二中心，提供咨詢受理、評(píng)估考核管理、上門服務(wù)推送、服務(wù)費(fèi)用審核結(jié)算、稽核回訪、照護(hù)經(jīng)理隊(duì)伍管理、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理等一系列服務(wù)，切實(shí)緩解了南通市失能群體及其家庭的照護(hù)負(fù)擔(dān)，為參保人提供快速、高效、滿意的服務(wù)。

　　據(jù)人民日?qǐng)?bào)近期報(bào)道，今年初，作為新增的14個(gè)試點(diǎn)城市之一，河南開封正式實(shí)行《開封市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試行辦法》，并開展對(duì)第一批申請(qǐng)人員的失能評(píng)估工作。“老人家，我們來(lái)看看您，您能聽到嗎?”在開封市，平安養(yǎng)老險(xiǎn)河南分公司的失能評(píng)估工作人員韓輝和失能評(píng)估專家?guī)斐蓡T——開封市人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主任等一行人，一大早就出發(fā)，到失能老人家中拜訪�？此崎e聊的每一句話，都對(duì)應(yīng)著失能評(píng)估問(wèn)卷中需要采集的信息。作為開封市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)項(xiàng)目的承辦單位之一，平安養(yǎng)老險(xiǎn)依托其他試點(diǎn)的“平安經(jīng)驗(yàn)”，積極開展上門慰問(wèn)失能家庭政策宣導(dǎo)調(diào)研工作，為河南長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度體系建設(shè)添磚加瓦。

　　當(dāng)前，我國(guó)已全面進(jìn)入老齡化社會(huì)，數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)，到2050年，我國(guó)失能老人將達(dá)9750萬(wàn)。這也意味著走在前列起模范作用的平安養(yǎng)老險(xiǎn)需繼續(xù)肩負(fù)重任，以長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)為紐帶，在金融服務(wù)、人才培養(yǎng)、服務(wù)體系建設(shè)等方面，繼續(xù)配合國(guó)家做好長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作，進(jìn)一步積累長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，為全國(guó)探索攻堅(jiān)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)發(fā)展模式貢獻(xiàn)“平安經(jīng)驗(yàn)”，為下階段的試點(diǎn)推廣乃至全國(guó)推廣奠定基礎(chǔ)。保障民生，溫暖民心，讓“老有所養(yǎng)、老有所護(hù)”不再成為難題。

(新媒體責(zé)編：syhz0808)