近期,在第27屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周之際,由中 國(guó)抗癌協(xié)會(huì)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤防治科普專委會(huì)和華大基因聯(lián)合舉辦的“ 2021基因即因 科學(xué)抗癌” 之 第一期——早防早檢 “腸”治久安|腸癌防控策略, 中山六院吳小劍教授、知名主持人項(xiàng)飛采用“一問(wèn)一答”的形式,在線說(shuō)腸癌防控知識(shí),八大平臺(tái)同步直播, 33w+在線觀看!

據(jù) 2020年 全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示 , 在最常見(jiàn)的癌癥新發(fā)病例中,腸癌發(fā)病率 已經(jīng)躍居第 二 。我國(guó)腸癌患者最集中的年齡段為40～59歲,近年來(lái)有越來(lái)越年輕化的趨勢(shì)。實(shí)際上,大多數(shù)腸癌是由腺瘤性息肉發(fā)展而來(lái),而從息肉發(fā)展為癌大約需要10 ～ 15年 , 如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,腸癌可以被阻斷在早期階段。 在本次科普中,吳小劍教授重點(diǎn) 強(qiáng)調(diào)了 腸癌早期先兆 + 腸 癌 預(yù)防 篩查的重要性 ,下面就讓我們一起來(lái)回顧一下,直播的精彩瞬間。

結(jié)直腸癌會(huì)遺傳嗎?有哪些癥狀是腸癌敲響的“警鐘”?

吳小劍教授表示,大概80%的病人是散發(fā)性的,根據(jù)臨床或國(guó)際文獻(xiàn)報(bào)道,接近20%的病人有家族聚集性,家族聚集性與整個(gè)家族的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、外部環(huán)境等有一定的關(guān)系,而先天性致病基因遺傳只占家族聚集性遺傳的10～15%左右。

腸癌早期癥狀與便秘、脹氣、頻繁放屁、痔瘡、便血等都有一定的關(guān)系,但不能對(duì)號(hào)入座。吳小劍教授特意提到,如有以下情況時(shí)應(yīng)引起高度重視:第一,短期內(nèi)排便習(xí)慣突然改變 ,比如一天出現(xiàn)多次排便或幾天都沒(méi)有排便,跟平常不一樣;第二,短期內(nèi)排便的性狀發(fā)生了明顯的變化, 比如出現(xiàn)便血、黑便、粘液,甚至是稀爛便等,若有此現(xiàn)象,建議去體檢中心或?qū)�業(yè)的醫(yī)院做檢查。

二、吃酸奶能預(yù)防腸癌嗎?怎樣科學(xué)的預(yù)防腸癌?

吳小劍教授表示,目前在臨床醫(yī)學(xué)、學(xué)術(shù)界還沒(méi)有明確的證據(jù)表明吃酸奶能預(yù)防腸癌,但益生菌酸奶可以有效幫助腸道維持微生態(tài)菌群的平衡。吳小劍教授還特意提到,現(xiàn)在的風(fēng)味酸奶為了口感更好,添加了很多糖、香精等,如過(guò)度攝入糖分會(huì)引起糖代謝的改變,引起肥胖等,而肥胖是患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)因素之一,建議大家選擇無(wú)糖或低糖的酸奶。

關(guān)于如何科學(xué)預(yù)防腸癌這一話題,吳小劍教授建議大家從這幾個(gè)方面多加注意,基本上可以做到預(yù)防腸癌。第一,運(yùn)動(dòng)很重要, 它可以整體提高人的免疫力;第二,研究表明 抽煙跟腸癌有明顯 的 相關(guān)性 , 要盡量戒煙;第三,飲食方面,建議攝入更多的 水果 、 粗纖維蔬菜 等 , 當(dāng)然一定的優(yōu)質(zhì)蛋白、脂肪類食物也要補(bǔ)充,以達(dá)到飲食平衡。第四,避免肥胖,肥胖跟腸癌 也有一定的關(guān)系 ;第五,要 提升 對(duì) 腸癌 的認(rèn)知 , 比如家族 中一級(jí) 親屬 有腸癌 患病史, 就更要注意 臨床癥狀 、 排便情況 等; 第六、還要注重定期體檢。

腸癌篩查有用嗎?怎么篩查?

吳小劍教授表示,在 國(guó)務(wù)院發(fā)布的《健康中國(guó)行動(dòng) (2019—2030年)》文件 中就強(qiáng)調(diào)了疾病預(yù)防的重要性 , 而腸癌是非常適合做篩查的惡性腫瘤之一。 在腸癌的幾種發(fā)生途徑中,最常見(jiàn)的一種就是由腺瘤發(fā)展成腸癌:從增生,到小的腺瘤性息肉,再到大的腺瘤性息肉,再到不典型增生,再到早期腸癌,這個(gè)過(guò)程非常的漫長(zhǎng),一般需要10～20年,給了我們很好的時(shí)間窗口去篩查和干預(yù)。如果我們?cè)谶@十年期間發(fā)現(xiàn)了腺瘤,及時(shí)切除,就不會(huì)發(fā)展成腸癌。

早期傳統(tǒng)的腸癌篩查手段是通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查+糞便隱血,判斷高危因素后再做腸鏡檢查,隨著科技的進(jìn)步,現(xiàn)在可以優(yōu)先選擇做血液活檢或糞便檢測(cè),靈敏度和特異性也比較高。美國(guó)的腸癌篩查國(guó)家指南已經(jīng)把糞便D NA 檢測(cè)納入腸癌篩查的重要手段之一。

吳小劍教授提到糞便和血液檢測(cè)有兩大優(yōu)勢(shì)。第一,很多人對(duì)腸鏡有一種心理恐懼感,而血檢和糞便檢測(cè)是無(wú)創(chuàng)性的 ,患者也不需要吃瀉藥,靈敏度和特異性也比較高 ;第二,大部分人都想做無(wú)痛腸鏡,但無(wú)痛腸鏡目前還是比較緊缺。所以,對(duì)于比較難耐受胃腸鏡的老年人,可以優(yōu)先選擇做血液活檢或糞便檢測(cè),做一個(gè)初步評(píng)估,篩出高危因素后再做腸鏡。但不管怎樣,腸鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)糞便基因檢測(cè)和液體活檢得出的結(jié)論,最終都需要腸鏡去驗(yàn)證,取病理活檢。

科普尾聲,關(guān)于如何預(yù)防腸癌這一終極問(wèn)題, 吳小劍教授強(qiáng)調(diào)了養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的重要性,還特別強(qiáng)調(diào)要做好定期體檢。通過(guò)腸鏡、糞便DNA檢測(cè),還有血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式,可以有效地避免腸癌的發(fā)生或把它阻斷在早期腸癌階段。

2019年,華大基因旗下專注于癌癥早篩業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)服務(wù)的子公司——華大數(shù)極成立,該公司致力于提供精準(zhǔn)、普惠的癌癥篩查檢測(cè)和健康服務(wù)。 屆時(shí),還推出了一款用于腸癌早篩的糞便 DNA檢測(cè)產(chǎn)品——華�？�,可以早期發(fā)現(xiàn)息肉、腺瘤等癌前病變和早期腸癌,不僅具有高靈敏度和高特異性的特點(diǎn),還可居家自取樣,無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,適宜大人群篩查。 在腫瘤防控領(lǐng)域 ,華大基因 已 構(gòu)建 了 貫穿預(yù)防、早篩、診療、監(jiān)測(cè)的腫瘤精準(zhǔn)診療整體解決方案。 相信在助力腫瘤精準(zhǔn)防控上,通過(guò)技術(shù)和產(chǎn)品的不斷升級(jí),防控體系的全面建立,將更能切實(shí)有效地助力降低腫瘤的發(fā)生率、提高五年生存率方向,讓癌癥不再是不治之癥!

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