2021年7月28日是世界衛(wèi)生組織確定的第11個(gè)“世界肝炎日”,各級(jí)政府、肝病和公共衛(wèi)生專家都在積極探索肝病防治的新方法,以早日實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織“2030年消滅病毒性肝炎”目標(biāo)。7月16日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組即聯(lián)合中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心、美年健康、海斯凱爾、華潤(rùn)北貿(mào)共同簽訂了《中國(guó)體檢人群肝臟健康狀況藍(lán)皮書(shū)》(下稱“藍(lán)皮書(shū)”)和“中國(guó)肝臟健康篩查-診治健聯(lián)體”項(xiàng)目(下稱“健聯(lián)體”)戰(zhàn)略合作協(xié)議書(shū)。五方將整合資源,定期發(fā)布基于海量體檢人群肝臟健康數(shù)據(jù)的《中國(guó)體檢人群肝臟健康狀況藍(lán)皮書(shū)》,喚醒公眾對(duì)肝臟健康的重視,并為國(guó)家公共衛(wèi)生提供決策參考依據(jù)。各方將共同構(gòu)建鏈接體檢中心肝臟健康篩查和公立醫(yī)院肝病診治的健聯(lián)體,將肝臟健康從臨床診治前移到健康篩查,為中國(guó)肝病防治提供創(chuàng)新方案。

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院莊輝院士;中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組組長(zhǎng),北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院副院長(zhǎng)魏來(lái)教授;中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)主任委員,北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任徐小元教授;中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)候任主任委員,河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肝病科主任南月敏教授;中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)委員,解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心病理診斷與研究中心主任趙景民教授;中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)脂肪肝學(xué)組委員,天津市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)宓余強(qiáng)教授;中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心李明陽(yáng)主任、無(wú)錫海斯凱爾醫(yī)學(xué)技術(shù)有限公司總經(jīng)理邵金華先生、美年健康集團(tuán)高級(jí)副總裁江穎女士、華潤(rùn)三九處方藥事業(yè)部助理總經(jīng)理胡寧女士共同見(jiàn)證了項(xiàng)目的啟動(dòng),并就當(dāng)前國(guó)人肝臟疾病健康管理、體檢現(xiàn)狀等做了發(fā)言。

我國(guó)體檢中專業(yè)的肝臟健康篩查比例亟待提升

體檢是肝臟疾病篩查和早診早治的必要手段。近年來(lái),伴隨國(guó)民經(jīng)濟(jì)水平的提高和健康意識(shí)的增強(qiáng),我國(guó)健康體檢人次確有所增長(zhǎng)。根據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》披露,我國(guó)健康體檢人次從2017年的4.06億人次增長(zhǎng)到2019年的4.44億人次。從體檢覆蓋率來(lái)看,2019年我國(guó)體檢覆蓋率約為31.71%,而據(jù)沙利文披露的相關(guān)數(shù)據(jù),以美國(guó)、日本為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家早在2017年體檢覆蓋率即已超過(guò)70%,德國(guó)更是達(dá)到了95%以上。體檢高覆蓋率推動(dòng)了疾病早期發(fā)現(xiàn)和癌癥患者生存率提升。在日本,據(jù)日本國(guó)立癌癥研究中心2020年發(fā)布的癌癥患者5年生存率和10年生存率顯示,該國(guó)2004-2007年確診的癌癥患者,10年生存率為58.3%;2010-2012年確診的癌癥患者,5年生存率為68.8%。即便像肝癌這類(lèi)預(yù)后效果較差的惡性腫瘤,日本肝癌患者5年生存率也能達(dá)到38.1%,10年生存率達(dá)18.1%。相比之下,我國(guó)肝癌患者5年生存率僅有14.1%,肝癌早診率僅有23.2%,顯著低于日本。針對(duì)我國(guó)肝臟疾病診療的現(xiàn)狀,中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組組長(zhǎng)魏來(lái)教授表示,主要原因在于我國(guó)肝臟健康篩查覆蓋人群相對(duì)較少,先進(jìn)的專業(yè)檢測(cè)技術(shù)使用不足,肝病在早期的肝纖維化階段往往不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù),疾病持續(xù)惡化引發(fā)如肝硬化、肝癌等終末期肝病才會(huì)被發(fā)現(xiàn)和就診。

據(jù)世衛(wèi)組織的相關(guān)報(bào)告顯示,2020年,全球新增肝癌病例91萬(wàn),而我國(guó)就占據(jù)了41萬(wàn),肝癌發(fā)病人數(shù)為全球之最。“肝臟健康是人體健康的重要基石,是人體全身最重要的生化工廠,承載著代謝、合成、解毒等一系列功能。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)候任主任委員南月敏教授也表示,肝臟一旦發(fā)生疾病將威脅人體全身多個(gè)器官、系統(tǒng)甚至是生命。如脂肪性肝病常常合并有心血管疾病、高脂血癥、高血壓、糖尿病及痛風(fēng),乙肝、丙肝可患發(fā)人體腎臟疾病、免疫系統(tǒng)疾病以及造血功能障礙等等。因此,積極開(kāi)展專業(yè)的肝臟健康篩查,發(fā)現(xiàn)有顯著性肝纖維化的各類(lèi)肝病人群,并對(duì)相關(guān)人群進(jìn)行干預(yù)診治刻不容緩。

五方跨界聯(lián)動(dòng)打造肝臟健康篩查-診治健聯(lián)體

為提升公眾對(duì)肝臟健康的重視,加強(qiáng)肝臟疾病早篩早診。五方將定期發(fā)布《中國(guó)體檢人群肝臟健康狀況藍(lán)皮書(shū)》,并共同建設(shè)中國(guó)肝臟健康篩查-診治健聯(lián)體。其中,藍(lán)皮書(shū)將基于數(shù)千萬(wàn)人群的肝臟健康大數(shù)據(jù),圍繞不同年齡、不同職業(yè)、不同區(qū)域的體檢人群,進(jìn)行橫斷面和隊(duì)列跟蹤的研究,形成包括肝臟彈性值、血清指標(biāo)和個(gè)體基礎(chǔ)信息的肝臟健康藍(lán)皮書(shū),反應(yīng)國(guó)人肝臟健康狀況和動(dòng)態(tài)變化。同時(shí),各方將搭建美年健康全國(guó)連鎖體檢機(jī)構(gòu)和全國(guó)百家公立醫(yī)院“脂肪肝中心”的雙向?qū)�接體系,實(shí)現(xiàn)肝臟健康篩查到-肝病診治的標(biāo)準(zhǔn)化和體系化,并為體檢人群中肝臟健康指標(biāo)異常人群提供便捷就醫(yī)就診通道,推動(dòng)目前國(guó)內(nèi)肝臟健康從疾病診治到健康預(yù)防的轉(zhuǎn)變。

“與早先常說(shuō)‘醫(yī)聯(lián)體’相比,我們成立健聯(lián)體更注重‘健’”, 魏來(lái)教授表示,當(dāng)前要實(shí)現(xiàn)國(guó)家及世界衛(wèi)生組織提出的消除肝炎威脅,加強(qiáng)預(yù)防關(guān)口前移才是關(guān)鍵。這也是中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)會(huì)脂肪肝和酒精肝學(xué)組與公益組織、專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)、肝臟檢測(cè)技術(shù)企業(yè)以及專業(yè)藥企合作的初衷。魏來(lái)教授表示,相關(guān)工作圍繞著“健康中國(guó)”這個(gè)大目標(biāo),項(xiàng)目開(kāi)展將依托三個(gè)平臺(tái)進(jìn)行:一是由全國(guó)與百家三甲醫(yī)院脂肪肝中心構(gòu)成的專業(yè)肝病診治平臺(tái);二是遍布全國(guó),能夠提供專業(yè)肝臟健康篩查的600多家美年大健康體檢中心;三是以肝彈性技術(shù)為代表,適合廣泛應(yīng)用于肝臟健康篩查,并能夠作為臨床診治依據(jù)的肝臟檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)。

“整個(gè)項(xiàng)目從大健康角度出發(fā),面對(duì)大人群整合大數(shù)據(jù),針對(duì)我國(guó)人民的肝臟健康,創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)、體檢服務(wù)、器械檢測(cè)以及藥物治療的跨界整合。”中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心李明陽(yáng)主任表示,項(xiàng)目積極推動(dòng)了我國(guó)針對(duì)肝臟疾病預(yù)防關(guān)口的進(jìn)一步前移,促進(jìn)了肝臟健康工作目標(biāo)上升新高度,超越了醫(yī)學(xué)診治范疇。

作為項(xiàng)目的五個(gè)發(fā)起單位,五方將發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)推動(dòng)肝臟健康篩查-診治建聯(lián)體的構(gòu)建。其中,海斯凱爾作為全球領(lǐng)先的肝臟無(wú)創(chuàng)檢測(cè)醫(yī)療裝備企業(yè),將在中國(guó)肝臟健康篩查-診治健聯(lián)體項(xiàng)目中,為體檢機(jī)構(gòu)及醫(yī)療提供肝臟健康篩查、診斷和跟蹤評(píng)估提供技術(shù)保障。據(jù)了解,海斯凱爾旗下iLivTouch產(chǎn)品采用了全球領(lǐng)先的瞬時(shí)彈性成像技術(shù),能夠無(wú)創(chuàng)、快速、量化、準(zhǔn)確的得到反應(yīng)肝臟纖維化程度和脂肪變程度的肝彈性值(LSM)及脂肪衰減指數(shù)(UAP),為肝臟健康的篩查、診斷和評(píng)估提供重要參考。目前,該技術(shù)已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織、美國(guó)肝病學(xué)會(huì)、亞太肝病學(xué)會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病診治指南所推薦,相關(guān)產(chǎn)品也已經(jīng)在國(guó)內(nèi)數(shù)千家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康管理中心和臨床科室應(yīng)用。

而美年健康作為國(guó)內(nèi)規(guī)模和影響力領(lǐng)先的專業(yè)健康體檢和健康資訊機(jī)構(gòu),具備專業(yè)體檢服務(wù)、權(quán)威數(shù)據(jù)積累、龐大體檢體量、科學(xué)管理運(yùn)營(yíng)等多項(xiàng)發(fā)展優(yōu)勢(shì)。公司在全國(guó)300余座城市共計(jì)擁有600多家體檢中心,每年體檢人數(shù)近3000萬(wàn)。在此次項(xiàng)目中,公司將充分利用公司大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)的核心功能為整個(gè)項(xiàng)目提供權(quán)威的數(shù)據(jù)支撐。

此外,華潤(rùn)三九作為中國(guó)主板上市公司“價(jià)值百?gòu)?qiáng)”“金牛百?gòu)?qiáng)”企業(yè),在項(xiàng)目中也將積極發(fā)揮醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)盡社會(huì)職責(zé),加大針對(duì)肝臟疾病的處方藥研發(fā)生產(chǎn)。據(jù)了解,該公司產(chǎn)品研發(fā)重點(diǎn)包含自我診療及處方藥兩大主線。公司目前針對(duì)乙肝、原發(fā)性膽汁性肝硬化、肝纖維化、肝癌等肝疾病領(lǐng)域正在加大產(chǎn)品研發(fā)和管線布局。不僅如此,公司還在積極搭建針對(duì)肝臟疾病教育平臺(tái),同步加強(qiáng)醫(yī)生、患者以及前端大眾的肝臟健康科普教育。

對(duì)于本次會(huì)議,中國(guó)工程院莊輝院士表示:“國(guó)家《十四五規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》提出,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng),完善國(guó)民健康促進(jìn)政策,織牢國(guó)家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng),為人民提供全方位全生命期健康服務(wù)。此次項(xiàng)目的成立是參與健康中國(guó)行動(dòng)和落實(shí)中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃的一項(xiàng)重要?jiǎng)?chuàng)新舉措,也是真正落實(shí)肝臟健康管理的重要行動(dòng)。五方達(dá)成強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,從肝臟健康的早篩、早診、早治入手建立肝臟健康篩查—診治健聯(lián)體,將有效促進(jìn)我國(guó)肝臟疾病從被動(dòng)醫(yī)治轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)預(yù)防,并實(shí)現(xiàn)更加規(guī)范的診療,最終將為我國(guó)肝病防治貢獻(xiàn)積極力量,共同助力健康中國(guó)。”