近日，南通大學(xué)醫(yī)語(yǔ)健行團(tuán)前往南通市中醫(yī)院，開(kāi)展了一場(chǎng)集理論學(xué)習(xí)、實(shí)操演練與經(jīng)驗(yàn)交流于一體的急診急救技能實(shí)踐活動(dòng)。此次活動(dòng)旨在提升團(tuán)隊(duì)成員的應(yīng)急救護(hù)能力，強(qiáng)化成員間的協(xié)作意識(shí)，核心內(nèi)容圍繞心肺復(fù)蘇(CPR)等急救技能展開(kāi)。

活動(dòng)伊始，南通市中醫(yī)院急診專(zhuān)科郁曉群主任為團(tuán)隊(duì)成員帶來(lái)了專(zhuān)業(yè)的CPR知識(shí)講解。他結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)，以真實(shí)案例為切入點(diǎn)，系統(tǒng)梳理了初級(jí)心肺復(fù)蘇的完整流程。講解判斷意識(shí)與呼吸時(shí)，郁曉群主任邊演示邊強(qiáng)調(diào)，需拍打患者雙肩并呼喊，同時(shí)觀察胸廓起伏，整個(gè)過(guò)程不得超過(guò)10秒;確認(rèn)心臟驟停后，要立即呼救并安排他人取AED，這兩步必須同步進(jìn)行，絲毫不能拖延。

圖為南通市中醫(yī)院郁曉群主任為團(tuán)隊(duì)成員講解心肺復(fù)蘇操作流程。醫(yī)語(yǔ)健行團(tuán) 供圖

講解胸外按壓標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，郁曉群主任特意指出，按壓深度必須嚴(yán)格控制在5-6厘米，頻率保持在100-120次/分鐘——深度太淺無(wú)法起到急救作用，太深則可能損傷患者內(nèi)臟。演示“仰頭提頦法”開(kāi)放氣道時(shí)，他一手按住模型額頭，另一手托住下頜，將頭部后仰約30度，直觀展示氣道通暢的關(guān)鍵動(dòng)作，同時(shí)解釋這一角度能有效避免舌頭后墜阻塞氣道。針對(duì)呼吸道異物梗阻的識(shí)別，他現(xiàn)場(chǎng)模擬了患者“雙手掐喉”的典型窒息表現(xiàn)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)急救“黃金4分鐘”的重要性：每延遲1分鐘，搶救成功率就會(huì)下降7%-10%，把握住這段時(shí)間，就能為生命爭(zhēng)取更多希望。團(tuán)隊(duì)成員們專(zhuān)注地在筆記本上記錄要點(diǎn)，不時(shí)舉手提問(wèn)，現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)熱烈而有序。

理論講解結(jié)束后，實(shí)操演練隨即展開(kāi)。團(tuán)隊(duì)成員被分成4個(gè)小組，圍繞模擬假人進(jìn)行CPR全流程操作。每組分工明確：有人屈膝跪地，雙手交叉疊放于假人兩乳頭連線中點(diǎn)，準(zhǔn)備進(jìn)行胸外按壓;有人手持“簡(jiǎn)易呼吸器”，隨時(shí)準(zhǔn)備配合進(jìn)行人工呼吸;還有人負(fù)責(zé)模擬撥打急救電話(huà)，清晰說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)地址、患者狀態(tài)等關(guān)鍵信息，并快步跑去“取AED”。郁曉群主任在各組間巡回指導(dǎo)，目光敏銳地捕捉著操作中的細(xì)節(jié)問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)一名成員按壓時(shí)身體前傾不足，僅用手臂力量發(fā)力，他立即上前示范：“重心要放在手掌根部，利用上半身重量垂直向下按壓，這樣才能保證力度和深度。”

圖為南通大學(xué)醫(yī)語(yǔ)健行團(tuán)成員分組進(jìn)行心肺復(fù)蘇實(shí)操演練。醫(yī)語(yǔ)健行團(tuán) 供圖

一名成員進(jìn)行人工呼吸時(shí)，因擔(dān)心吹氣量不足而顯得格外緊張，按壓后遲遲不敢吹氣。郁曉群主任輕聲提醒，只需觀察到患者胸廓微微起伏即可，過(guò)度通氣反而可能對(duì)患者造成二次傷害。隨著練習(xí)次數(shù)增多，成員們逐漸找到了節(jié)奏，按壓聲、“1001、1002”的計(jì)數(shù)聲與各組的指令聲交織在一起，形成緊張而有序的急救場(chǎng)景。演練間隙，小組間主動(dòng)復(fù)盤(pán)：“剛才我們組取AED的同學(xué)回來(lái)晚了10秒，下次得提前規(guī)劃好路線，加快速度。”“按壓和吹氣的銜接有點(diǎn)慢，得再練幾遍配合。”大家互相指出問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整分工細(xì)節(jié)，力求每個(gè)環(huán)節(jié)都精準(zhǔn)到位。

隨后的案例探討環(huán)節(jié)，團(tuán)隊(duì)以“青年男性運(yùn)動(dòng)后突發(fā)心跳驟停”的急診病例為核心展開(kāi)深入交流。一名成員率先結(jié)合當(dāng)日所學(xué)分析，病例中患者倒地后，周?chē)�人先拍照再呼救的做法存在致命錯(cuò)誤，正確流程應(yīng)是先判斷意識(shí)與呼吸，確認(rèn)心臟驟停后立即呼救，同時(shí)開(kāi)始胸外按壓，為搶救爭(zhēng)取時(shí)間。

圖為南通大學(xué)醫(yī)語(yǔ)健行團(tuán)成員圍繞急診病例展開(kāi)探討。醫(yī)語(yǔ)健行團(tuán) 供圖

討論到AED使用規(guī)范時(shí)，一名成員提出疑問(wèn)：若AED提示“無(wú)需除顫”，是否可以停止搶救?郁曉群主任耐心回應(yīng)，即使AED未建議除顫，也必須繼續(xù)胸外按壓和人工呼吸，直到專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接手，急救過(guò)程中絕對(duì)不能中斷，這是必須堅(jiān)守的基本原則。大家還圍繞“多人施救時(shí)如何快速輪換按壓者以避免疲勞”“轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中如何保持按壓連續(xù)性”等實(shí)際問(wèn)題各抒己見(jiàn)，有人建議每2分鐘輪換一次，有人提出用手勢(shì)信號(hào)同步動(dòng)作，在思想碰撞中進(jìn)一步明晰了急診搶救中“分工不分家”的協(xié)作要義——每個(gè)環(huán)節(jié)都要緊密銜接，才能形成高效的急救鏈條。

圖為南通大學(xué)醫(yī)語(yǔ)健行團(tuán)與南通市中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員合影。醫(yī)語(yǔ)健行團(tuán) 供圖

此次實(shí)踐活動(dòng)通過(guò)“理論+實(shí)操+研討”的模式，讓抽象的急救知識(shí)轉(zhuǎn)化為具體的操作技能，也讓團(tuán)隊(duì)成員深刻體會(huì)到協(xié)作在急救中的重要性。郁曉群主任的話(huà)道出了活動(dòng)的核心意義：急救不是一個(gè)人的戰(zhàn)斗，只有每個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)縫銜接，才能為生命搶出更多時(shí)間。團(tuán)隊(duì)成員們表示，將把此次所學(xué)技能扎實(shí)掌握，在未來(lái)的實(shí)踐中不斷練習(xí)，進(jìn)一步提升應(yīng)急處置能力，讓急救知識(shí)真正成為守護(hù)生命的力量。(通訊員：周藝彤)

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