2019年1月,國(guó)家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。全國(guó)腫瘤登記中心負(fù)責(zé)全國(guó)腫瘤登記數(shù)據(jù)收集、質(zhì)量控制、匯總、分析及發(fā)布工作。由于全國(guó)腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)一般滯后3年,本次報(bào)告發(fā)布數(shù)據(jù)為全國(guó)腫瘤登記中心收集匯總?cè)珖?guó)腫瘤登記處2015年登記資料。

惡性腫瘤(癌癥)已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅中國(guó)人群健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一,根據(jù)最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,惡性腫瘤死亡占居民全部死因的23.91%,且近十幾年來(lái)惡性腫瘤的發(fā)病死亡均呈持續(xù)上升態(tài)勢(shì),每年惡性腫瘤所致的醫(yī)療花費(fèi)超過(guò)2200億,防控形勢(shì)嚴(yán)峻。

2019年全國(guó)最新癌癥報(bào)告 抗癌形勢(shì)嚴(yán)峻

報(bào)告主要發(fā)現(xiàn)2015年惡性腫瘤發(fā)病約392.9萬(wàn)人,死亡約233.8萬(wàn)人。平均每天超過(guò)1萬(wàn)人被確診為癌癥,每分鐘有7.5個(gè)人被確診為癌癥。與歷史數(shù)據(jù)相比,癌癥負(fù)擔(dān)呈持續(xù)上升態(tài)勢(shì)。近10多年來(lái),惡性腫瘤發(fā)病率每年保持約3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。按死亡人數(shù)順位排序肺癌位居我國(guó)惡性腫瘤死亡第1位,2015年我國(guó)因肺癌死亡人數(shù)約為63.1萬(wàn)例,死亡率為45.87/10萬(wàn),中標(biāo)率為28.16/10萬(wàn)。其他主要惡性腫瘤死亡順位依次為肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌等,前10位惡性腫瘤死亡約占全部惡性腫瘤死亡的83.00%。

男性和女性的惡性腫瘤死因順位略有差異。男性依次為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌等,男性前10位惡性腫瘤死亡約占男性全部惡性腫瘤死亡的87.60%。女性主要惡性腫瘤死因順位依次為肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌,女性前10位惡性腫瘤死亡約占女性全部惡性腫瘤死亡的80.50%。

城市地區(qū)與農(nóng)村地區(qū)的惡性腫瘤死因順位不同,城市地區(qū)主要惡性腫瘤死因依次為肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌,農(nóng)村地區(qū)主要惡性腫瘤死因依次為肺癌、肝癌、胃癌、食管瘤和結(jié)直腸癌,城市地區(qū)與農(nóng)村地區(qū)前10位惡性腫瘤死亡分別占城鄉(xiāng)全部惡性腫瘤死亡的81.30%和85.20%。

5年生存率提高 但仍與發(fā)達(dá)國(guó)家有差距

在過(guò)去的10余年里,惡性腫瘤生存率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì),目前我國(guó)惡性腫瘤的5年相對(duì)生存率約為40.5%,與10年前相比,總體提高了約10個(gè)百分點(diǎn),但是與發(fā)達(dá)國(guó)家還有很大差距。(2017年美國(guó)癌癥的5年生存率達(dá)66%。)其主要原因是我國(guó)癌譜和發(fā)達(dá)國(guó)家癌譜存在差異,我國(guó)預(yù)后較差的消化系統(tǒng)腫瘤如肝瘤胃癌和食管癌等高發(fā),而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家則是以甲狀腺癌、乳腺癌和前列腺癌等預(yù)后較好的腫瘤高發(fā)。

兒童惡性腫瘤方面,按發(fā)病人數(shù)計(jì)算,白血病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、淋巴瘤占到所有兒童腫瘤的66.2%,我國(guó)兒童惡性腫瘤的整體五年生存率為 72% 左右,略低于美國(guó)的 78%。其中白血病 70.5%、中樞神經(jīng)腫瘤 69.9%,接近美國(guó) 74% 和 72% 的水平。

五年生存率是臨床上用來(lái)反映某種癌癥嚴(yán)重程度、進(jìn)展快慢或兇險(xiǎn)程度的一個(gè)指標(biāo),在醫(yī)學(xué)上,也用這個(gè)指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)癌癥治療效果。五年生存率只是一個(gè)統(tǒng)計(jì)概念,并不指某個(gè)患者的生死結(jié)局。五年生存率是一個(gè)對(duì)總體人群的預(yù)估、預(yù)期,對(duì)于個(gè)體而言,不必將總體的預(yù)估概率往自己頭上套。

需要明確的是,癌癥的五年生存率只是一個(gè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),并不代表每個(gè)癌癥患者的預(yù)后,而且,并不是5年之后,百分百保證不會(huì)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。

攻克癌癥 任重道遠(yuǎn)

4000 年前的埃及,一位埃及的藥師在 15 尺長(zhǎng)的紙莎草紙上,記錄下了當(dāng)時(shí)世界上所有的疾病和治療方法,并為其一一編號(hào)。在他記錄下的「45 號(hào)病例」里,他記錄下了「乳房的隆起性腫瘤……觸摸它們就像是在觸摸一只球性包裹」,而在這一病例所對(duì)應(yīng)的「治療」那一欄中的記錄,卻寫道:沒(méi)有治療方法。

「沒(méi)有治療方法」,這是世界上最早關(guān)于癌癥的書面記錄,作為目前世界上增長(zhǎng)最快的疾病,癌癥可以說(shuō)是世界性的災(zāi)難——在 2010 年,大約 60 萬(wàn)美國(guó)人、全世界超過(guò) 700 萬(wàn)人死于癌癥。在一些國(guó)家,癌癥將超過(guò)心臟疾病成為最常見的死亡原因。

化療、放療、手術(shù)、靶向藥……當(dāng)患者診斷出癌癥的時(shí)候,醫(yī)生總是會(huì)想盡辦法去進(jìn)行治療,不惜代價(jià)消滅腫瘤。但有時(shí)候,癌癥的絕情程度往往會(huì)超過(guò)所有人的想象。癌癥是身體的病變,但這場(chǎng)關(guān)于癌癥的戰(zhàn)斗,卻不僅僅是關(guān)于身體,背后還有許許多多的無(wú)法忽視的復(fù)雜因素。

對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō),無(wú)論哪一種治療方法都意味著大量金錢上的花費(fèi),這讓他們?cè)陲柺懿⊥凑勰サ耐瑫r(shí),還必須面對(duì)未知的結(jié)果,并不得不承受因治病而累積的巨大債務(wù)的壓力�！肝揖烤鼓軌蜇�(fù)擔(dān)得起幾個(gè)月的生命」,這是一個(gè)令人無(wú)比心痛卻也必須要去面對(duì)和解決的難題。

有的時(shí)候新的藥物、新的治療方法都是他們想要緊緊抓住的最后一根稻草,他們甚至愿意用生命進(jìn)行最后一搏,但不管是哪一種藥物,從研發(fā)到臨床實(shí)驗(yàn)到被批準(zhǔn)上市,都需要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間,研發(fā)成本也因此變得非常高。有的患者可能等不到藥物研發(fā)出來(lái)的那一天,有的患者可能等到了,卻無(wú)力負(fù)擔(dān)它高昂的價(jià)格。

在癌癥研究的路上,人類艱難地前進(jìn)著,但也收獲了很多豐碩的成果,癌癥疫苗、新型靶向藥、新的免疫療法……這些巨大的成果也給了我們新的希望,但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在攻克癌癥的道路上,人類任重道遠(yuǎn)。

(新媒體責(zé)編：syhz0808)