頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，陜西省安康市嵐皋縣創(chuàng)新方式方法，通過(guò)加大政策宣傳力度，優(yōu)化工作流程，完善各種保障制度等有效措施，規(guī)范項(xiàng)目管理運(yùn)行，成為安康市唯一一家項(xiàng)目實(shí)施縣，真正為嵐皋縣的貧困患者帶來(lái)健康福音。

頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)項(xiàng)目(簡(jiǎn)稱“頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目”)由中國(guó)扶貧基金會(huì)、阿里巴巴公益、螞蟻金服保險(xiǎn)、支付寶公益共同發(fā)起。2018年中國(guó)扶貧基金會(huì)聯(lián)合建行扶貧工作組在嵐皋縣落地實(shí)行該項(xiàng)目，項(xiàng)目將健康扶貧與公益保險(xiǎn)相結(jié)合，為現(xiàn)行貧困標(biāo)準(zhǔn)下18-60周歲的建檔立卡貧困戶提供專屬扶貧公益保險(xiǎn)。確定理賠方案以人均約每人每年30元標(biāo)準(zhǔn)，不區(qū)分病種和醫(yī)院，對(duì)住院總費(fèi)用中政府保障后剩余的“自付費(fèi)用”進(jìn)行補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)。項(xiàng)目在嵐皋縣推行三年，從2018年開(kāi)始至2020年結(jié)束。

該項(xiàng)目從嵐皋縣63743名建檔立卡貧困戶中選定39138名18-60歲的貧困人員為被保人。工作人員通過(guò)電話通知、現(xiàn)場(chǎng)講解演示、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、四支隊(duì)伍上門(mén)入戶等方式協(xié)助貧困戶進(jìn)行網(wǎng)上理賠。

頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目理賠工作人員張景榮介紹說(shuō)：“頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目首先它是我們嵐皋縣的貧困戶享受的補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)，貧困戶當(dāng)年住院自付費(fèi)用達(dá)到2500元以上的，就可以享受該項(xiàng)目，它的操作首先打開(kāi)支付寶app，把身份證號(hào)碼、名字輸進(jìn)去以后查詢，輸入自己的聯(lián)系電話和姓名，再上傳自己的身份證、銀行卡，還有醫(yī)院的結(jié)算單。”

頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目嵐皋縣理賠工作人員 張景榮

家住嵐皋縣城關(guān)鎮(zhèn)聯(lián)春村的貧困戶騰某，2002年在外務(wù)工時(shí)因意外受傷導(dǎo)致截癱，通過(guò)健康扶貧“四重保障”報(bào)銷(xiāo)后，頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目也為家庭減輕了負(fù)擔(dān)。

騰某說(shuō)：“我在西京醫(yī)院住院總共花了48000多元，回來(lái)在合療上報(bào)，我女兒聽(tīng)說(shuō)有頂梁柱這么個(gè)項(xiàng)目，與縣里相關(guān)負(fù)責(zé)單位聯(lián)系確認(rèn)后，第一次給我報(bào)了4100多元，第二次報(bào)了450多元，總共報(bào)下來(lái)，我自己花了3000-4000塊錢(qián)。”

嵐皋縣城關(guān)鎮(zhèn)聯(lián)春村貧困戶騰某

嵐皋縣藺河鎮(zhèn)棋盤(pán)村貧困戶李某，2018年1月因意外導(dǎo)致后股骨骨折，住院費(fèi)花費(fèi)了近9萬(wàn)元，四重保障報(bào)銷(xiāo)后，還有近萬(wàn)元自付費(fèi)用，現(xiàn)在他也享受到了頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)政策。

李某說(shuō)：“在手機(jī)上一看一上傳，又給我報(bào)了5000多塊錢(qián)，這次手術(shù)做的自己只花了幾千塊錢(qián)，通過(guò)這個(gè)項(xiàng)目的補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)，確實(shí)幫助我緩一緩家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。”

嵐皋縣藺河鎮(zhèn)棋盤(pán)村貧困戶李某

為加快推進(jìn)頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目，嵐皋縣落實(shí)專人、強(qiáng)化職責(zé)、暢通渠道、筑牢基礎(chǔ)、優(yōu)化流程、注重宣傳，確保了項(xiàng)目順利實(shí)施。

嵐皋縣衛(wèi)健局掛職副局長(zhǎng)鄧?yán)俳榻B說(shuō)：“截止目前，為嵐皋縣186人提供了48萬(wàn)余元的醫(yī)療救助款，這項(xiàng)工作也得到了省市的認(rèn)可，將會(huì)在安康的其它深度貧困縣推廣。”

嵐皋縣衛(wèi)健局掛職副局長(zhǎng)鄧?yán)?/p>

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