葉劍：ICL手術(shù)已不再是“預(yù)備隊(duì)員”

2021-08-20 12:28:12

來(lái)源：上游新聞

2021年8月6-7日,由陸軍特色醫(yī)學(xué)中心(大坪醫(yī)院)眼科醫(yī)院承辦的“第十九屆全軍眼科學(xué)術(shù)大會(huì)暨2021重慶市眼科年會(huì)”通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在云端舉行。

本次大會(huì)邀請(qǐng)了包括中國(guó)工程院謝立信院士在內(nèi)的軍隊(duì)及地方院校眼科專家學(xué)者90余人進(jìn)行專題講座。同時(shí),大會(huì)還開(kāi)設(shè)了手術(shù)直播、疑難病例及焦點(diǎn)問(wèn)題討論等環(huán)節(jié),吸引了全國(guó)5000多人報(bào)名注冊(cè)參會(huì),共計(jì)7.5萬(wàn)人次觀看。

在本次大會(huì)上,由來(lái)自全國(guó)5家醫(yī)院(中山眼科醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬五官科醫(yī)院、浙江大學(xué)眼科醫(yī)院、山東省眼科醫(yī)院、陸軍特色醫(yī)學(xué)中心眼科醫(yī)院)13位知名專家執(zhí)刀的15臺(tái)眼科手術(shù)直播成為大會(huì)焦點(diǎn)。其中,本次大會(huì)主席、陸軍特色醫(yī)學(xué)中心(大坪醫(yī)院)眼科醫(yī)院葉劍院長(zhǎng)和復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院(上海五官科醫(yī)院)周行濤院長(zhǎng)聯(lián)袂演繹的2臺(tái)ICL近視矯正手術(shù)引起了與會(huì)專家的熱議。

除了圍繞現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)本身的技術(shù)亮點(diǎn)和臨床表現(xiàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)外,會(huì)上也有4位專家分別針對(duì)ICL手術(shù)的適應(yīng)癥、手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等發(fā)表了專題講座。

在大會(huì)上,ICL手術(shù)作為僅有的近視屈光手術(shù)代表亮相,并獲得了與會(huì)專家及眼科醫(yī)生的高度認(rèn)可。

對(duì)此,葉劍教授教授表示:隨著在中國(guó)近15年的發(fā)展,ICL手術(shù)已經(jīng)成長(zhǎng)為一個(gè)非常安全、成熟的一個(gè)近視矯正方法,為醫(yī)生和患者都提供了非常好的選擇。

從“預(yù)備隊(duì)員”到“正式隊(duì)員”是一大轉(zhuǎn)變,ICL手術(shù)備受同行認(rèn)可

葉教授介紹,ICL在國(guó)外已經(jīng)有近30年的發(fā)展歷史,2006年進(jìn)入中國(guó), 我是2007年開(kāi)始做ICL手術(shù)的,最早一批病人已經(jīng)觀察14年了。開(kāi)展初期,ICL因其不受角膜厚度的限制、適應(yīng)癥(度數(shù))范圍廣,臨床更多應(yīng)用于800度以上的高度近視矯正,并取得了非常好的效果。

從2014年起,有了更新型的ICL(EVO ICL V4c)以及國(guó)內(nèi)手術(shù)技術(shù)的成熟,越來(lái)越多的眼科醫(yī)生認(rèn)識(shí)到ICL手術(shù)的優(yōu)越性,更多的醫(yī)生參與、學(xué)習(xí)ICL手術(shù),使得ICL手術(shù)在業(yè)界得到了極大的推廣。

“從前我們醫(yī)生會(huì)覺(jué)得ICL手術(shù)是個(gè)‘預(yù)備隊(duì)員’,用于激光手術(shù)不能矯正的高度近視,現(xiàn)在ICL手術(shù)已經(jīng)成為近視手術(shù)的“正式隊(duì)員”,是非常重要的近視矯正手術(shù)方式,為醫(yī)師和患者提供了一個(gè)新的選擇,它的臨床表現(xiàn)十分穩(wěn)定、安全可靠。”

葉教授認(rèn)為,在本次全軍眼科大會(huì)上這么多醫(yī)生對(duì)于ICL手術(shù)的關(guān)注、討論,都從側(cè)面印證了同行對(duì)ICL手術(shù)的認(rèn)可和推崇。

好的手術(shù)經(jīng)得起檢驗(yàn),病人的反饋?zhàn)钪匾?/strong>

ICL手術(shù)最大優(yōu)勢(shì)在于“安全、可逆、矯正范圍廣、視覺(jué)質(zhì)量高”,在實(shí)際的臨床應(yīng)用中,葉教授認(rèn)為也得到了患者的認(rèn)可。

“原來(lái)的患者是到了醫(yī)院說(shuō)‘醫(yī)生你給我推薦一種手術(shù)(術(shù)式)’,而我現(xiàn)在很多門(mén)診病人,來(lái)了直接說(shuō)‘葉教授,我要做ICL手術(shù)’。我問(wèn)他們?cè)趺粗?他們的反饋是,身邊的家人、朋友、同學(xué)做了,效果非常好。”

葉教授提出,ICL手術(shù)因手術(shù)方式的改進(jìn),對(duì)眼組織的損傷降到了最低,一方面減少了并發(fā)癥的產(chǎn)生,另一方面也讓手術(shù)過(guò)程及恢復(fù)時(shí)間變短:“今天做完手術(shù),復(fù)查沒(méi)問(wèn)題了,第二天就可以去上班。”這一點(diǎn),極大程度地滿足了快生活節(jié)奏下的年輕人的需求。

同時(shí),也因?yàn)槠洳挥们邢鹘悄さ募夹g(shù)特點(diǎn),在面對(duì)術(shù)后“視力回退”、“老花、白內(nèi)障”等情況時(shí),ICL展現(xiàn)出了極好的適應(yīng)性。“可逆,就是指ICL可以取出來(lái),如果由于各種原因造成再次近視,可以重新更換適合的晶體、且不會(huì)擔(dān)心出現(xiàn)角膜的并發(fā)癥;年齡大了出現(xiàn)老花、白內(nèi)障,也完全不影響后續(xù)治療。”

針對(duì)很多學(xué)生提出的“做完ICL手術(shù)后不能參軍入伍”的問(wèn)題,葉教授坦言,這也是他們部隊(duì)眼科醫(yī)生正在關(guān)注的事宜。

“參軍入伍的標(biāo)準(zhǔn)制定是有時(shí)間性的,它不會(huì)經(jīng)常改變,而標(biāo)準(zhǔn)的制定往往相較于技術(shù)變化會(huì)有一定的滯后。比如我知道有的國(guó)家是允許(做完)ICL手術(shù)后參軍入伍的。所以說(shuō)我相信,應(yīng)該不久的將來(lái),這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)有所修訂。”

葉教授同時(shí)也舉例,除了最為特殊的參軍,公安警察等職業(yè)就對(duì)ICL手術(shù)沒(méi)有限制,臨床中接受ICL手術(shù)的警察也不在少數(shù)。

近視手術(shù)沒(méi)有最優(yōu),只有“最適合”

那么是否可以認(rèn)為ICL手術(shù)就是目前最優(yōu)的手術(shù)方式?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,葉教授也幽默地建議大家“冷靜”。

“病人的選擇更多是基于價(jià)格、個(gè)人的需求、市場(chǎng)上的熱度,但我們醫(yī)生選擇手術(shù)方式,會(huì)基于更多專業(yè)的數(shù)據(jù)考量,例如你的眼球直徑、前房深度還有晶狀體厚度等等,經(jīng)過(guò)了詳細(xì)的檢查,哪種方式更適合他,我們才會(huì)給患者出最優(yōu)的手術(shù)方案建議。”

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