青光眼是由于長期的高眼壓,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞和纖維逐漸死亡(萎縮),眼睛與大腦之間的聯(lián)系逐漸阻斷,最后導(dǎo)致失明,我們也可以稱它為視力的小偷。
青光眼分急性閉角型、慢性開角型、混合型繼發(fā)性和正常眼壓性青光眼。其中急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼屬于原發(fā)性青光眼(雙眼性),它是由于房角組織結(jié)構(gòu)異常,房水外流受阻,引起眼壓升高的一類青光眼。
繼發(fā)性青光眼是由于全身性疾病、其他眼病、眼部手術(shù)后等因素,干擾和破壞了正常的房水循環(huán),引起眼壓升高的一類青光眼。還有一種比較少見的類型,是先天性青光眼,它是自出生即存在眼球房水流出通道發(fā)育異常,導(dǎo)致眼壓升高的一類青光眼。

醫(yī)院名稱:北京,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
醫(yī)院地址:北京市朝陽區(qū)高碑店建國路27號紫檀大廈裙樓1-3層
一、青光眼患者的心理
1.正常心理
了解青光眼的嚴(yán)重性,是一種不可逆轉(zhuǎn)的眼病,用藥、開刀、戴眼鏡都不能使其恢復(fù)到病前的視力,即使經(jīng)過良好的治療也只能保持現(xiàn)有的視力。
青光眼的早期診斷、早期治療是頭等大事,任何一個確診了青光眼的患者絕不能悲觀失望。相反,比起那些患了青光眼未發(fā)現(xiàn)的人更應(yīng)該慶幸,確診就是為了治療,首先要有堅持長期治療的思想準(zhǔn)備,不能幻想在進行了某些治療后便可以一勞永逸,高枕無憂。
2.非正常心理
有不少青光眼患者,檢查出自己患有青光眼后如五雷轟頂、悲觀失望。
還有的人明明知道自己患有青光眼,不聽醫(yī)生的勸告,不聽醫(yī)生的建議、滿不在乎、任其自然發(fā)展。還有少數(shù)患有青光眼的患者不相信科學(xué),不聽眼科醫(yī)生的意見,聽信江湖騙子的胡謅,花錢也買不來療效;蛘咚奶帉ふ移津灧,結(jié)果還是花錢買了折騰不見療效。
究其原因,這些患者沒有了解青光眼的知識,放棄治療與亂治最終只會害了自己。有不少青光眼患者,自己不知不覺中,逐漸喪失了部分視力和全部視力。如果早期治療,還能讓視力保留最好的狀態(tài),而貽誤了治療時機,視功能損害愈發(fā)嚴(yán)重,無法恢復(fù),遺恨終身。

二、青光眼的診斷
慢性開角型青光眼,一般沒有明顯的癥狀,自覺視野受損,發(fā)覺異樣就要盡早就醫(yī)診治,別等自覺癥狀明顯了再去醫(yī)院。
急性青光眼可出現(xiàn)頭疼、眼眶脹疼、惡心、嘔吐、視力障礙、虹視、眼紅等癥狀。
除了癥狀外,青光眼可通過以下檢查進一步確診:
1.眼壓檢查:是對青光眼治療效果的評價。眼壓的檢查方法有:指觸法和眼壓計測量法2種,正常人眼壓為11~21mmHg。
2.視野檢查:青光眼導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,可出現(xiàn)不同程度的視野縮小,嚴(yán)重者可呈管狀。
3.前房角檢查:可采用前房角鏡或UBM檢查,觀察房角的異常變化,可幫助醫(yī)生鑒別青光眼是開角型還是閉角型。
4.眼底檢查:根據(jù)不同的病程和眼壓高的程度,視神經(jīng)可有不同程度的萎縮。

三、青光眼的治療方案
傳統(tǒng)治療青光眼的第一線治療方法以藥物為主,用于治療青光眼的藥物種類繁多,主要功能是減少房水生產(chǎn)或增加房水排出,另外也有藥物可以同時減少房水生產(chǎn)和增加房水排出,從以降低眼球壓力。
青光眼藥物如果可以有效控制眼壓,病人需要長期使用。如果藥物不能控制,患者眼壓偏高,或眼壓已在達到目標(biāo)眼壓,但視神經(jīng)萎縮持續(xù),視野不斷收窄, 醫(yī)生會考慮為病人做手術(shù),降低眼壓。常見的青光眼手術(shù)治療方式有激光小梁成形術(shù)、小梁切除術(shù)等。

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