青光眼是由于長(zhǎng)期的高眼壓，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞和纖維逐漸死亡(萎縮)，眼睛與大腦之間的聯(lián)系逐漸阻斷，最后導(dǎo)致失明，我們也可以稱它為視力的小偷。

青光眼分急性閉角型、慢性開角型、混合型繼發(fā)性和正常眼壓性青光眼。其中急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼屬于原發(fā)性青光眼(雙眼性)，它是由于房角組織結(jié)構(gòu)異常，房水外流受阻，引起眼壓升高的一類青光眼。

繼發(fā)性青光眼是由于全身性疾病、其他眼病、眼部手術(shù)后等因素，干擾和破壞了正常的房水循環(huán)，引起眼壓升高的一類青光眼。還有一種比較少見的類型，是先天性青光眼，它是自出生即存在眼球房水流出通道發(fā)育異常，導(dǎo)致眼壓升高的一類青光眼。

醫(yī)院名稱：北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院

醫(yī)院地址：北京市朝陽區(qū)高碑店建國(guó)路27號(hào)紫檀大廈裙樓1-3層

一、青光眼患者的心理

1.正常心理

了解青光眼的嚴(yán)重性，是一種不可逆轉(zhuǎn)的眼病，用藥、開刀、戴眼鏡都不能使其恢復(fù)到病前的視力，即使經(jīng)過良好的治療也只能保持現(xiàn)有的視力。

青光眼的早期診斷、早期治療是頭等大事，任何一個(gè)確診了青光眼的患者絕不能悲觀失望。相反，比起那些患了青光眼未發(fā)現(xiàn)的人更應(yīng)該慶幸，確診就是為了治療，首先要有堅(jiān)持長(zhǎng)期治療的思想準(zhǔn)備，不能幻想在進(jìn)行了某些治療后便可以一勞永逸，高枕無憂。

2.非正常心理

有不少青光眼患者，檢查出自己患有青光眼后如五雷轟頂、悲觀失望。

還有的人明明知道自己患有青光眼，不聽醫(yī)生的勸告，不聽醫(yī)生的建議、滿不在乎、任其自然發(fā)展。還有少數(shù)患有青光眼的患者不相信科學(xué)，不聽眼科醫(yī)生的意見，聽信江湖騙子的胡謅，花錢也買不來療效�；蛘咚奶帉ふ移�方驗(yàn)方，結(jié)果還是花錢買了折騰不見療效。

究其原因，這些患者沒有了解青光眼的知識(shí)，放棄治療與亂治最終只會(huì)害了自己。有不少青光眼患者，自己不知不覺中，逐漸喪失了部分視力和全部視力。如果早期治療，還能讓視力保留最好的狀態(tài)，而貽誤了治療時(shí)機(jī)，視功能損害愈發(fā)嚴(yán)重，無法恢復(fù)，遺恨終身。

二、青光眼的診斷

慢性開角型青光眼，一般沒有明顯的癥狀，自覺視野受損，發(fā)覺異樣就要盡早就醫(yī)診治，別等自覺癥狀明顯了再去醫(yī)院。

急性青光眼可出現(xiàn)頭疼、眼眶脹疼、惡心、嘔吐、視力障礙、虹視、眼紅等癥狀。

除了癥狀外，青光眼可通過以下檢查進(jìn)一步確診：

1.眼壓檢查：是對(duì)青光眼治療效果的評(píng)價(jià)。眼壓的檢查方法有：指觸法和眼壓計(jì)測(cè)量法2種，正常人眼壓為11～21mmHg。

2.視野檢查：青光眼導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，可出現(xiàn)不同程度的視野縮小，嚴(yán)重者可呈管狀。

3.前房角檢查：可采用前房角鏡或UBM檢查，觀察房角的異常變化，可幫助醫(yī)生鑒別青光眼是開角型還是閉角型。

4.眼底檢查：根據(jù)不同的病程和眼壓高的程度，視神經(jīng)可有不同程度的萎縮。

三、青光眼的治療方案

傳統(tǒng)治療青光眼的第一線治療方法以藥物為主，用于治療青光眼的藥物種類繁多，主要功能是減少房水生產(chǎn)或增加房水排出，另外也有藥物可以同時(shí)減少房水生產(chǎn)和增加房水排出，從以降低眼球壓力。

青光眼藥物如果可以有效控制眼壓，病人需要長(zhǎng)期使用。如果藥物不能控制，患者眼壓偏高，或眼壓已在達(dá)到目標(biāo)眼壓，但視神經(jīng)萎縮持續(xù)，視野不斷收窄, 醫(yī)生會(huì)考慮為病人做手術(shù)，降低眼壓。常見的青光眼手術(shù)治療方式有激光小梁成形術(shù)、小梁切除術(shù)等。

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