近日，國際期刊《PLOS ONE》刊發(fā)了一份來自馬來亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究報(bào)告，名為《Attenuation parameter and liver stiffness measurement using FibroTouch vs Fibroscan in patients with chronic liver disease》，得出結(jié)果，關(guān)于無創(chuàng)肝纖維化診療技術(shù)優(yōu)于傳統(tǒng)檢測手段，可實(shí)現(xiàn)1分鐘內(nèi)即出檢測結(jié)果，此外，由中國科技醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)研發(fā)生產(chǎn)的無創(chuàng)肝臟檢測設(shè)備已經(jīng)開始領(lǐng)航世界。

根據(jù)報(bào)告顯示，馬來亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心共納入了163名接受iLivTouch與FibroScan檢查的慢性肝病患者，且通過檢測分別對比了兩種儀器的檢測參數(shù)肝硬度值（LSM）和衰減參數(shù)（UAP/CAP）。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，使用上述兩種儀器獲得的測量值均具有很強(qiáng)的相關(guān)性，且觀察者內(nèi)和觀察者間的可靠性為好至極好（組內(nèi)相關(guān)系數(shù)ICC≥0.89），均可由不同背景的醫(yī)護(hù)人員在經(jīng)過充分培訓(xùn)后使用，為系統(tǒng)在臨床端的廣泛應(yīng)用提供了良好基礎(chǔ)。

據(jù)了解，上海市第一人民醫(yī)院陸倫根教授和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院范建高教授等近期發(fā)布的一項(xiàng)研究也表明，iLivTouch對于檢測NAFLD患者具有高度適應(yīng)性，并且UAP值不會(huì)受到其他組織學(xué)成分的影響。對肝臟疾病的診斷和評(píng)價(jià)擁有重要的參考價(jià)值。

一直以來，肝癌嚴(yán)重威脅著人類健康及生命安全，且其發(fā)病率和死亡率始終居高不下。據(jù)世衛(wèi)組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，肝癌是全球發(fā)病率前十的癌癥，僅2020年新發(fā)病例達(dá)91萬人；不僅如此，其致死率排全球前三，2020年肝癌死亡人數(shù)達(dá)83萬人。而我國作為肝病大國，2020年新增肝癌病例達(dá)41萬，占全球新發(fā)病例45%；肝癌死亡人數(shù)達(dá)39萬，占全球近47%，且屬我國第二大致死癌癥，全國肝癌患者總體5年生存率目前僅有12.1%。

肝癌危害之大不言而喻，然而這并不代表不可防。臨床表明，肝癌發(fā)生的演變過程需經(jīng)歷肝細(xì)胞炎癥-肝硬化-肝細(xì)胞癌“肝癌三部曲”，而肝纖維化作為進(jìn)展到肝硬化的必經(jīng)之路，起到了至關(guān)重要的作用，又因其擁有早中期可逆的特點(diǎn)，因此早篩、早診肝纖維化成為了目前肝癌防治的主要途徑之一，能夠有效預(yù)防肝疾病進(jìn)一步惡化。我國在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出要針對癌癥開展早診早治工作。此外，我國發(fā)布的首個(gè)面向患者的肝癌防治全流程指南《中國抗癌協(xié)會(huì)原發(fā)性肝癌患者指南》（以下簡稱“指南”）也明確，肝癌的有效預(yù)防措施之一即要注重早期篩查，尤其已患有慢性肝病、肝硬化或有肝癌家族史的高危人群更應(yīng)該注意早篩早診。

據(jù)了解，馬來亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研究的iLivTouch和FibroScan運(yùn)用的是當(dāng)前肝疾病檢測領(lǐng)域最為前沿的檢測技術(shù)——瞬時(shí)彈性成像技術(shù)（簡稱“TE”）。結(jié)合此技術(shù)可實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)肝纖維化診斷及肝脂肪變性診斷。而此次研究的iLivTouch是由中國的海斯凱爾聯(lián)合清華大學(xué)自主研發(fā)且榮獲專利的檢測設(shè)備；FibroScan則是法國Echosens推出的主營產(chǎn)品。

那何為瞬時(shí)彈性成像技術(shù)呢？根據(jù)《瞬時(shí)彈性成像技術(shù)肝纖維化專家共識(shí)（2018年更新版）》解釋，該技術(shù)作為一種超聲彈性成像技術(shù)，通過檢測肝組織硬度評(píng)估肝纖維化分期，具有非創(chuàng)傷性、快速等優(yōu)點(diǎn)。根據(jù)馬來西亞研究報(bào)告顯示，兩項(xiàng)設(shè)備在針對非肥胖者、肥胖者以及綜合檢測者的三組試驗(yàn)中，F(xiàn)ibroScan檢測時(shí)間平均需47秒，iLivTouch平均可達(dá)33秒。此外，兩項(xiàng)設(shè)備的無效測量值也比較低，F(xiàn)ibroScan平均無效測量次數(shù)是2次，iLivTouch（FibroTouch）平均無效測量次數(shù)則為0。

圖1 對比數(shù)據(jù)

目前，肝臟檢測設(shè)備已被廣泛運(yùn)用于海內(nèi)外的肝臟疾病臨床檢測中。據(jù)了解，海斯凱爾公司在此技術(shù)基礎(chǔ)上還推出了自主研發(fā)的MigTE技術(shù)，打破了傳統(tǒng)檢測壁壘，可通過云數(shù)據(jù)統(tǒng)籌和智能計(jì)算方式，針對所有人群提供長期的監(jiān)測和比對，可為患者提供個(gè)性化的肝臟檢測解決方案。

面對全人類共同的生命健康威脅，全球針對肝臟疾病的診療及檢測仍在做不斷的深入研究和探索。近日，在“健康中國2030消除病毒性肝炎威脅行動(dòng)”——公共衛(wèi)生管理公益培訓(xùn)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)上，中國工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授莊輝院士再次呼吁，針對肝疾病，應(yīng)篩盡篩，應(yīng)診盡診，應(yīng)治盡治，進(jìn)一步提高診斷率和治療率，實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的2030年消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生威脅的目標(biāo)。

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