“后背感覺(jué)打了一個(gè)小洞,好像有一個(gè)蟲(chóng)子進(jìn)去后又出來(lái),手術(shù)一結(jié)束,感覺(jué)整條腿都被釋放了,已經(jīng)不痛了,腰部也舒服了”廖先生描述自己手術(shù)過(guò)程中說(shuō)道。
原來(lái)廖先生已經(jīng)被腰椎間盤(pán)突出困擾了一年多之久,且繼發(fā)嚴(yán)重的腰椎側(cè)彎畸形。近日,上海德濟(jì)醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)為他做了“經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除微創(chuàng)手術(shù)”之后,他的不適癥狀大大減輕,腰也直了、腿也不疼了!

△主刀醫(yī)生何博(中)、手術(shù)第一助手臧雨峰(左)正在查房
在上海工作、今年33歲的廖先生來(lái)自江西贛州。由于長(zhǎng)時(shí)間坐著,一天工作長(zhǎng)達(dá)13-14小時(shí),一年前的他就出現(xiàn)了腰背部酸脹及左腿放射性疼痛、麻木的癥狀。3個(gè)月前他在西安出差,實(shí)在是疼痛難耐,于是去了當(dāng)?shù)匾患胰揍t(yī)院,醫(yī)生當(dāng)時(shí)診斷是腰椎間盤(pán)突出,給他做了針灸、藥物止痛和貼膏藥等保守治療,疼痛部分緩解,但未能完全消失,停藥后反而出現(xiàn)腰背酸脹、左疼痛及腿麻木加劇,由于疼痛保護(hù)機(jī)制,還引起了嚴(yán)重的腰椎側(cè)彎,這讓正值青壯年的廖先生痛苦不已。
今年10月,廖先生來(lái)到上海德濟(jì)醫(yī)院骨科進(jìn)行詳細(xì)檢查,廖先生再次確診是腰椎間盤(pán)突出癥,繼發(fā)腰椎側(cè)彎。
德濟(jì)骨科醫(yī)生解釋,腰椎間盤(pán)突出會(huì)壓迫到鄰近的神經(jīng)根等結(jié)構(gòu),進(jìn)而出現(xiàn)下肢放射性疼痛、麻木等表現(xiàn)。而由于疼痛保護(hù)機(jī)制繼發(fā)性的引起腰椎側(cè)彎導(dǎo)致患者身體長(zhǎng)期彎向一側(cè),引起肌肉疲勞、腰部疼痛、僵硬、酸脹,嚴(yán)重的還會(huì)壓迫胸腹部臟器等,且保守治療效果不大。像廖先生這樣的情況,需要盡快進(jìn)行手術(shù)減壓,如果讓神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間受壓迫,可能造成神經(jīng)最終產(chǎn)生不可挽回的損傷,腰椎繼發(fā)側(cè)彎不能糾正,影響以后的姿態(tài)、產(chǎn)生后遺癥,得不償失。
11月9日,上海德濟(jì)醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,給廖先生局部麻醉后,主刀醫(yī)生在其合適位置切開(kāi)了0.8厘米的小口。隨后用不同直徑的工作套管逐步擴(kuò)大皮膚及組織通道,放入椎間孔鏡頭,清楚看到髓核組織與左側(cè)L5的神經(jīng)根粘連,精準(zhǔn)定位之后,再小心翼翼地用髓核鉗把已經(jīng)與神經(jīng)根緊緊包在一起的髓核取出,讓神經(jīng)不再受到壓迫,歷經(jīng)約40分鐘,手術(shù)順利完成,廖先生全程沒(méi)有任何的不適,術(shù)中就自覺(jué)腰椎側(cè)彎好轉(zhuǎn),第二天他就能下床走路了!


△術(shù)前術(shù)后腰椎側(cè)彎程度DR對(duì)比
“感謝你們?yōu)槲页晒ψ隽宋?chuàng)手術(shù),折磨我一年多的腰背酸脹、腿腳疼痛、麻木終于解除了”廖先生對(duì)前來(lái)查房的骨科團(tuán)隊(duì)人員說(shuō)。
腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)常見(jiàn)病,它主要是因椎間盤(pán)勞損變形,髓核脫出等刺激了神經(jīng),導(dǎo)致腰部脹痛、下肢麻木、坐骨神經(jīng)放射痛的癥狀,嚴(yán)重可導(dǎo)致行走困難,喪失生活自理能力。近年來(lái),這種病有越來(lái)越年輕化的趨勢(shì),主要源于年輕人長(zhǎng)期久坐、不良姿勢(shì)等造成的。所以無(wú)論是工作還是學(xué)習(xí),都要注意保持良好的姿勢(shì)與習(xí)慣,比如說(shuō)每工作40分鐘,活動(dòng)10分鐘,選擇合適的運(yùn)動(dòng),跑步、騎車、游泳都是不錯(cuò)的選擇。
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