近日，招商信諾人壽保險有限公司(以下簡稱"招商信諾人壽")發(fā)布2022年度理賠報告。數據顯示：招商信諾人壽年度理賠總金額達11.87億元;累計賠付案件總數超39.1萬件，平均每天賠付1072件，其中醫(yī)療理賠案件占比99%，直付案件累計213,523件，理賠"零"等待，讓保障更省心、更安心。

醫(yī)療賠付： 案件占比99% 直付理賠更省心

在醫(yī)療賠付方面，招商信諾人壽2022年全年理賠件數超38.7萬件，共賠付7.2億元，其中醫(yī)療理賠案件占比99%，直付占比達55%，一方面體現了隨著人們生活水平及健康意識的不斷提高，商業(yè)醫(yī)療保險成為社會醫(yī)療保障體系中的有力補充;另一方面也充分體現了招商信諾人壽在直付醫(yī)療方面的行業(yè)領先優(yōu)勢。

截至2022年12月，招商信諾人壽直付合作醫(yī)療機構已突破千家，其中，全國百強醫(yī)院排行榜*中，59家上榜醫(yī)院為招商信諾人壽合作的直付醫(yī)院，占比近60%。當醫(yī)療費用屬于保障范圍時，客戶便無需在直付合作醫(yī)院內支付費用，而是由招商信諾人壽與醫(yī)療機構直接結算，通過大幅簡化理賠手續(xù)，使客戶就醫(yī)更省心、更安心。

重疾賠付：惡性腫瘤是重疾出險的主要因素，各年齡層均需重視重疾預防

2022年，招商信諾人壽重疾理賠金額達3.69億元，理賠件數達2541件。從理賠數據看，惡性腫瘤是重大疾病出險的主要因素，定期體檢，早防早治是關鍵。此外，對男性來說，重疾的發(fā)病多集中在心、肺、肝等部位;女性方面則多為生理原因專屬疾病，如乳腺癌和宮頸癌，女性群體可著重關注女性專屬疾病保障，獲得更具針對性的健康保護，轉移疾病帶來的風險。需要注意的是，腸癌的出險率同去年比出現了上升，達5%，提醒我們需注意飲食健康，控制油炸、燒烤類食物的攝入。

同時，重疾的主要出險年齡集中在中年人群。在各年齡段中，31-40歲及41-50歲人群為理賠占比最高的人群，分別為41.2%及32.5%。作為個人及家庭重要的經濟支柱，中年人群應格外重視重疾的預防，形成規(guī)律鍛煉、定期體檢等良好的生活習慣，并為自身和家人做好相關的保障規(guī)劃。

傷殘身故賠付：男女意外傷殘出險比為 5 : 1 ，交通事故為意外身故主要原因

2022年，招商信諾人壽共受理257件傷殘理賠，理賠金額為0.11億元，年度單筆最大傷殘理賠32萬元;共受理521件身故理賠，賠付金額為0.87億元，年度單筆最大身故理賠為800萬元。

在傷殘理賠的性別占比中，男性和女性的比率高達5:1，交通事故是導致意外傷殘的主要原因，提醒男性開車出行需謹慎，謹防交通事故。其次導致意外傷殘的原因是為摔倒，要注意防滑防摔，特別是老年群體。同時，惡性腫瘤為主要的疾病身故原因，提醒消費者需要形成定期體檢的習慣，對惡性腫瘤做到早發(fā)現、早治療。此外，交通事故為今年意外身故的主要原因，再次提醒我們要安全駕駛。

高額賠付 TOP10 以年金險、終身壽險為主，保險資產配置功能凸顯

今年，招商信諾人壽十大高額理賠案例理賠金額均超百萬，最高賠付金額高達800萬，從賠付險種觀察，客戶投保產品主要為招商信諾傳家典范(財富版)終身壽險、招商信諾年金保險(萬能型)、招商信諾招盈二號(2018)年金保險(分紅型)、招商信諾穩(wěn)增利兩全保險(分紅型)等。

由此可以看出，高凈值人群對終身壽險、年金險、兩全險等產品頗為青睞，可見財富傳承和養(yǎng)老規(guī)劃需求正持續(xù)上升。作為家庭資產配置的重要手段之一，保險"守富"與"傳富"功能愈發(fā)凸顯。

作為"全球醫(yī)療保障專家，健康保障的先行者"，一直以來，招商信諾人壽持續(xù)發(fā)力產品服務創(chuàng)新，致力于為客戶美好生活全程護航，未來將針對理賠報告顯現的消費者健康及保障需求，不斷完善產品與理賠服務，從多個維度推進健康保險的覆蓋面，加強理賠工作的實效性，提升服務品質與溫度，讓客戶更健康、生活更美好。

*數據來源于：復旦大學醫(yī)院管理研究所發(fā)布《中國醫(yī)院排行榜》

關于招商信諾人壽

招商信諾人壽是一家專業(yè)、穩(wěn)健、創(chuàng)新、以健康保障為專長的中外合資壽險公司，為企業(yè)和個人提供涵蓋保險保障、健康管理、財富規(guī)劃的全方位產品及服務，中外股東分別為招商銀行和信諾集團。

成立于2003年的招商信諾人壽，歷經了20年的穩(wěn)健發(fā)展，業(yè)務已覆蓋全國主要省市，總資產超千億規(guī)模，累計服務客戶超千萬。二十年來，招商信諾人壽始終堅守"以客戶為中心"的經營理念，作為健康保障領域的先行者，持續(xù)夯實自身的差異化優(yōu)勢，致力于幫助客戶更健康，生活更美好。

20年以至未來的每一天，招商信諾人壽愿與您在一起，信相守，諾一生。

(新媒體責編：wa12)