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可威磷酸奧司他韋孕婦可用,美CDC稱多數(shù)孕婦未接種流感疫苗

據(jù)美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)(CNN)報(bào)道,美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)于2019年10月8日發(fā)布一項(xiàng)報(bào)告稱,即使注射疫苗是安全的,僅有少數(shù)孕婦接種流感疫苗。懷孕期間疫苗接種率低,可能使準(zhǔn)媽媽和新生兒面臨更大的感染、住院和死亡風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)嬰兒太小而不能進(jìn)行疫苗接種時(shí),接種流感疫苗的孕婦,其保護(hù)性抗體能夠透過(guò)胎盤傳遞給胎兒,從而在出生后提供保護(hù)。

孕婦患流感嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)特別高。CDC報(bào)告指出,與未懷孕的育齡婦女相比,如果孕婦患上流感,其住院風(fēng)險(xiǎn)要高出一倍以上。我國(guó)一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)表明,在2009年H1N1流感大流行期間,雖然孕婦僅占育齡婦女人口數(shù)的3%,但我國(guó)育齡婦女因H1N1感染而住院的嚴(yán)重病例和非嚴(yán)重病例中,孕婦分別占51%和31%。而在2009年H1N1流感死亡病例中,20%為孕婦,慢性基礎(chǔ)病患者僅7%。。

接種流感疫苗可以使孕婦的住院風(fēng)險(xiǎn)平均降低40%,并使6個(gè)月以下嬰兒的流感住院風(fēng)險(xiǎn)平均降低72%。CDC建議所有孕婦在每次妊娠的任何時(shí)間都應(yīng)及時(shí)接種流感疫苗。

但遺憾的是,仍有大多數(shù)孕婦尚未接種過(guò)流感疫苗,原因在于她們認(rèn)為流感疫苗的保護(hù)作用有限。

而在中國(guó),流感疫苗的接種率更低,全人群接種率僅為2%~3%。那么作為重癥流感高危人群之一的孕婦群體,在季節(jié)性流感高發(fā)期來(lái)臨之際,萬(wàn)一不幸中招流感,該怎么辦呢?

衛(wèi)健委《流行性感冒診療方案(2018年版修訂版)》指出,重癥或有重癥流感高危因素的患者,應(yīng)盡早給予抗病毒治療,不必等待病毒檢測(cè)結(jié)果。

2019年最新版的《孕產(chǎn)婦流感防治專家共識(shí)》指出:

對(duì)于密切接觸疑似或確診流感患者的孕產(chǎn)婦,推薦預(yù)防性應(yīng)用抗病毒藥物神經(jīng)氨酸酶抑制劑(neuraminidase inhibitor,NAI)。

對(duì)于確診或疑似流感的孕產(chǎn)婦,推薦盡早應(yīng)用NAI抗病毒治療。強(qiáng)調(diào)抗病毒藥物的早期應(yīng)用,推薦在癥狀出現(xiàn)后48h內(nèi)盡早開始;超過(guò)48h者,治療仍然有效。

口服神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋,是目前應(yīng)用最為廣泛、也是各權(quán)威指南一致推薦的抗流感病毒一線藥物?赏(磷酸奧司他韋)是我國(guó)自主研發(fā)的抗流感戰(zhàn)略儲(chǔ)備藥,已經(jīng)通過(guò)一致性評(píng)價(jià),藥效與進(jìn)口奧司他韋相等。

流感防控是一項(xiàng)長(zhǎng)期的斗爭(zhēng),流感病毒隨時(shí)可能突襲,家中有必要常備幾盒可威(磷酸奧司他韋),以便萬(wàn)一不幸中招流感,能把握治療時(shí)機(jī),及時(shí)用藥。

有研究表明,妊娠感染流感產(chǎn)生嚴(yán)重的不利結(jié)局與流感癥狀出現(xiàn)后使用奧司他韋治療的延誤天數(shù)之間有很大的相關(guān)性。因此,妊娠婦女一旦感染流感,一定要盡早使用奧司他韋治療。

需要提醒的是,若家中有老人、兒童等重癥流感高危人群,還可以選擇服用更方便的可威磷酸奧司他韋顆粒,調(diào)整劑量方便,依從性更高。該藥曾獲美國(guó)CDC和美國(guó)兒科學(xué)會(huì)一致推薦,可用于全年齡段流感患兒的治療以及3月齡以上嬰幼兒的預(yù)防。因此,低齡兒童亦可以放心服用。

(新媒體責(zé)編:syhz0808)

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