今年的流感疫苗出乎意料地?fù)屖郑?0月18日,中國疾控中心發(fā)布了《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2019-2020)》,建議十月底前完成流感疫苗接種,更是將各地的流感疫苗接種推向一波高潮。
我國使用的滅活流感疫苗是一種四合一或三合一注射疫苗,可預(yù)防兩種甲型流感病毒H3N2和H1N1以及乙型流感病毒B / Victoria和B / Yamagata中的一種或兩種。
那么,流感疫苗的效果如何?
如果流感疫苗與當(dāng)季的流感病毒完全匹配,美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)的研究表明,流感疫苗的有效率為40%至60%。如果流感疫苗與當(dāng)季的流感病毒不完全匹配,則即使您已經(jīng)接種疫苗,仍有可能感染流感。
既然流感疫苗的保護(hù)效果并不是百分之百,那為什么還要接種疫苗呢?因?yàn)榭梢钥隙ǖ恼f:如果未接種流感疫苗,那么有100%的風(fēng)險(xiǎn)感染流感,所有人群對(duì)流感都是易感人群。
今年的流感疫苗能否準(zhǔn)確預(yù)測(cè)流感疫情呢?
流感專家每年兩次召開世界衛(wèi)生組織會(huì)議,仔細(xì)研究世界各國提供的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),以預(yù)測(cè)哪些菌株將成為最主要的菌株。北半球的毒株選擇會(huì)議于2月下旬舉行;南半球會(huì)議于9月下旬舉行。之后,將有幾個(gè)月的時(shí)間需要孵育病毒來生產(chǎn)疫苗,由于流感病毒的高度變異性,這幾個(gè)月的時(shí)間正是預(yù)測(cè)疫苗與實(shí)際流行毒株不匹配的原因。
近日,流感疫苗毒株選擇委員會(huì)認(rèn)為,今年北半球現(xiàn)在使用的流感疫苗中的H3N2和B / Victoria病毒需要更新,因?yàn)榕c現(xiàn)在占主導(dǎo)地位的病毒毒株不匹配。流感流行病學(xué)家Danuta Skowronski博士明確使用了“不匹配”這個(gè)詞。
但賓夕法尼亞大學(xué)微生物學(xué)副教授斯科特·亨斯利(Scott Hensley)表示,目前還不知道哪種病毒會(huì)傳播,下此結(jié)論還為時(shí)過早。即使存在不匹配的情況,其影響也可能不會(huì)很大,具體取決于今冬哪些流感病毒毒株成為主流。
亨斯利說,剛剛席卷南半球(主要是澳洲)的H3N2病毒變種更有可能是今年冬天北半球H3N2感染的主要原因。但這一毒株不在今年北半球的流感疫苗覆蓋范圍。
但他指出,H3N2甲型流感病毒很難在雞蛋中培養(yǎng)擴(kuò)增。近年來,H3N2成分通常是疫苗中效果最差的部分。如果這種H3N2病毒在即將來臨的流感季節(jié)占主導(dǎo)地位,則疫苗不匹配可能會(huì)加劇今年冬季的流感疫情。
鑒于此,抗流感病毒藥物預(yù)防、及時(shí)治療流感,就顯得格外重要。
在過去幾個(gè)冬季的流感流行中走紅的口服抗流感病毒藥物奧司他韋,尤其是是我國自主研發(fā)生產(chǎn)的防控流感戰(zhàn)略儲(chǔ)備藥可威磷酸奧司他韋已經(jīng)被人們熟知,但很多人仍然不知道該藥的正確用法。
奧司他韋是目前使用最廣、臨床指南一致推薦的一線抗病毒藥物,該藥既可以預(yù)防流感,又可以治療流感。
用于預(yù)防時(shí),尤其是流感重癥的高危人群(包括5歲以下,65歲以上者,肥胖人群,孕婦及慢性病患者)接觸到流感患者或身邊發(fā)生流感流行時(shí),未接種流感疫苗或流感疫苗和流行毒株不匹配時(shí),應(yīng)口服奧司他韋藥物預(yù)防,通常建議連服十天,連服6周安全有效。
用于治療流感,則需要注意在流感癥狀發(fā)生的48小時(shí)內(nèi)服用最佳,越早用藥效果越好,超過48小時(shí)服藥仍可獲益。
可威磷酸奧司他韋有膠囊和顆粒兩種劑型,劑型有選擇?赏姿釆W司他韋顆粒是專為兒童研發(fā)的全球獨(dú)家劑型,相較于膠囊劑更適合兒童服用,調(diào)整劑量也更為方便安全。
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