醫(yī);鹗“救命錢(qián)”,不是“唐僧肉”。但在經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使下,包括一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi),打醫(yī)保基金主意的人始終很多。
“要我真是癡呆的話,還能這樣和你說(shuō)話嗎?”1月17日,北大國(guó)際醫(yī)院副院長(zhǎng)謝某面對(duì)質(zhì)疑,向新京報(bào)記者承認(rèn)指使相關(guān)科室醫(yī)生,將自己虛假診斷為“癡呆”。這名副院長(zhǎng)曾被該院神經(jīng)內(nèi)科多名醫(yī)師診斷為“中重度癡呆”“癡呆”,并多次刷醫(yī)保卡開(kāi)藥。還有人舉報(bào)該院肛腸外科一名副主任醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者是否持醫(yī)保結(jié)算增減病癥,凡使用醫(yī)保結(jié)算的患者,幾乎都患有“疔瘡腫毒”。
新京報(bào)報(bào)道后,北京市醫(yī)保局、北京市衛(wèi)健委及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部等多個(gè)單位介入調(diào)查此事。北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院表示,涉事人員已被停職。
不得不說(shuō),副院長(zhǎng)親自出馬冒充“癡呆”患者,這么明目張膽地騙刷醫(yī)?ㄩ_(kāi)藥,虛假診斷的疾病還那么奇葩,實(shí)在有些匪夷所思。“副院長(zhǎng)”、“冒充”、“癡呆”……這些關(guān)鍵詞的詭異組合,就讓人忍不住感慨一聲:見(jiàn)過(guò)騙保的,沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣操作的。
無(wú)論是副院長(zhǎng)指使醫(yī)生將自己虛假診斷為“癡呆”,還是肛腸外科副主任醫(yī)師看過(guò)的持醫(yī)保結(jié)算患者都患有“疔瘡腫毒”,均指向該醫(yī)院可能存在騙取醫(yī);鸬男袨。
醫(yī);鹗菂⒈C癖姷“救命錢(qián)”,不是也不能是“唐僧肉”。但在經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使下,打醫(yī);鹬饕獾娜瞬簧,這其中還有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)。誘導(dǎo)參保人員住院、盜刷和冒用參保人員社會(huì)保障卡、偽造醫(yī)療文書(shū)或票據(jù)、協(xié)助參保人員套取醫(yī)保基金、虛記或多記醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,凡此種種,媒體雖然多番曝光,騙保者卻“前赴后繼”。
打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙取醫(yī)保基金,相關(guān)部門(mén)也一直非常重視。去年9月,國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合衛(wèi)生健康委、公安部、藥監(jiān)局等部門(mén),在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展了打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金的專項(xiàng)行動(dòng)。同年11月,央視《焦點(diǎn)訪談》曝光沈陽(yáng)市兩家醫(yī)院騙取醫(yī);鸬陌讣螅瑖(guó)家醫(yī)保局又決定在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”。而從該醫(yī)院的亂象看,有些逾矩者似乎并未被震懾住,即便在“回頭看”的風(fēng)頭上,仍敢以身試法。
從這些案例看,騙保事件通常性質(zhì)惡劣,會(huì)產(chǎn)生極壞影響,但騙保手段卻并不見(jiàn)得有多高明。這暴露出醫(yī);鸨O(jiān)管工作仍有漏洞需要堵塞。
刑法解釋明確規(guī)定,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,屬于刑法第266條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。騙取國(guó)家醫(yī);穑虼耸窃p騙犯罪。而騙保的醫(yī)院應(yīng)該取消其醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格,騙保的醫(yī)療工作者更應(yīng)該嚴(yán)懲不貸。
醫(yī)保基金關(guān)系到公眾切身利益,保障醫(yī);鸢踩\(yùn)行,需要群眾舉報(bào),需要媒體曝光,更需要監(jiān)管有力,需要執(zhí)法必嚴(yán)。涉事醫(yī)院的“癡呆”副院長(zhǎng)以及“疔瘡腫毒”副主任到底是怎么回事,期望有關(guān)方面在嚴(yán)肅調(diào)查基礎(chǔ)上加以廓清。對(duì)那些騙保者,依法該怎么處理就怎么處理——畢竟,騙保也是一種“病”,得治。
(新媒體責(zé)編:wb001)
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